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肠系膜脂肪炎
疾病概述
  肠系膜脂肪炎(mesentericpanniculitis)是以腹部包块及腹痛为主要表现的肠系膜疾病,临床少见。
疾病病因
  (一)发病原因  本病病因不明,可能与腹部外伤、腹部手术、感染、变态反应等因素有关。由于文献报告的大部分病例既往都有外伤史和腹部手术史,所以推测外伤和手术与本病关系密切。变态反应对本病的发生可能起重要作用。  (二)发病机制  本病的致病性缺陷包括脂肪组织过度生长以及随后的变性、脂肪坏死及黄色肉芽肿性炎症。在增生的...
主要症状
  1.一般表现病人多为体质虚弱,消瘦,慢性低热,食欲不振,以及体重下降等慢性消耗的状态,病程可长达数年。  2.腹部表现主要为腹部疼痛,以右下腹部较多见,左侧腹及上腹痛也可发生,但较少。腹痛程度不太剧烈,呈慢性反复发作的隐痛,一般尚可忍受。腹痛无转移,也不向他处放射。当肠腔完全闭塞出现肠梗阻时,腹痛较为剧烈,有时呈绞...
疾病检查
  1.血常规外周血白细胞可以升高。  2.红细胞沉降率增快。  1.结肠或小肠双对比造影可见病变部肠管壁僵硬、张力减低,管腔狭窄,黏膜增厚、紊乱,管壁边缘呈不规则锯齿状,并有肠管外压性移位变形,局部肠管有固定感。钡剂通过缓慢、蠕动消失或减弱等。  2.结肠镜检查可见管腔狭窄,扩张不良,黏膜充血、水肿、糜烂,触及易出血...
鉴别诊断
  在消化道造影中,本病应注意与消化道癌肿、缺血性肠炎、克隆病、溃疡性结肠炎等鉴别。这些病变在消化道造影中均有相应比较特征性的表现,一般不难与本病鉴别。比较难以区别的是肠系膜病变,如脂肪瘤、脂肪肉瘤、恶性淋巴瘤、转移瘤、腹膜间皮瘤、胰腺炎性肠系膜改变、脓肿等。上述肿瘤性病变在CT中均有各自的特征,只要注意观察肿瘤的大小...
并 发 症
  病变后期可发生肠梗阻。便秘,低热,恶心,腹部压痛,腹膜刺激征等。对于消化道的影响很多腹胀、恶心、呕吐,低热、消瘦、乏力等,并发症可以影响神经性的异常,影响消化道对钙,维生素的吸收,引起缺乏微量元素等疾病。会有多汗食欲不佳,脱发,睡眠不好等。
疾病预防
  避免腹部外伤和各种腹部手术可以减少本病的发生。禁食生冷,瓜果,饮料,如荔枝,草莓,樱桃,桂圆等水果的食用,含糖类比较多的食物应该住少吃,会引起异常的胃肠道的消化不好,引起腹泻便秘等情况,影响引起肠系膜炎症,海鲜、鱼腥肉食和油炸食物的摄入也会有影响,注意少吃。
如何治疗
  (一)治疗  本病有自限性的趋势,临床资料显示,约3/4的病人经数月至数年的支持治疗后,症状可逐渐缓解。故一般情况下可先行综合治疗。无明确指征切忌盲目剖腹探查。  1.全身支持治疗注意休息,加强营养及体质锻炼,提高机体抵抗力。  2.药物治疗文献报道,用肾上腺皮质激素、抗生素及三苯氧胺综合治疗后,症状可得到控制。 ...
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