成人肥大性幽门狭窄症(adulthypertrophicpyloricstenosis)是因幽门环形肌肥厚所致的幽门管狭窄。病变较隐蔽，当胃远端有狭窄性改变时应考虑本病，本病在临床少见。多与先天性肥厚幽门狭窄症相关，后者并不罕见，占新生儿出生比例的0.25%～0.5%，常在出生后3～12周出现症状。
(一)发病原因 成人肥大性幽门狭窄病因不十分清楚，一般分为两类，即原发性与继发性。20世纪上半叶大多数报道的病例是继发性的，主要伴有胃溃疡、十二指肠壶腹溃疡、癌症史或术后粘连以及胃石，与局部炎症、溃疡等使幽门括约肌长期处于痉挛状态有关，有人认为本病是婴儿肥厚性狭窄的延续，有出生后呕吐及手术史的占20%。原发者极少...
可有3种类型： 1.有上腹不适感，自婴儿期即有周期性呕吐，即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现，直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。 2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状，进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。 3.从中年到老年才出现幽门梗阻症状，溃疡病史较短，但呈进行性，可伴出血。经过...
组织学检查可以明确诊断。 胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变，幽门前区溃疡，当有梗阻时幽门明显狭窄，边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长，中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起，局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列，有时也较弯曲呈不规则形态。十二指肠壶腹基底出现新月形凹痕，为部分肥厚幽门套入所致...
本病需与幽门痉挛、十二指肠梗阻、贲门失弛缓症、胃扭转及其他非梗阻性呕吐相鉴别。胃反是因胃肠病变日久，或因手术损伤，或腹内肿瘤等，使痰食气血壅滞，胃之下管不利，胃气上逆所致。以脘腹痞胀，宿食不化，暮食朝吐，朝食暮吐，甚或食入不久即吐为主要表现的内脏痹病类疾病。
可有幽门梗阻、胃溃疡、黏膜糜烂、出血、癌变等合并症。有腐败酸味，唇干口渴，心烦少寐，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄或黄腻，脉滑数。清胃降逆。胃肠漉漉有声，眩晕，心下悸，苔白滑，脉弦滑。吐血、便血，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩等病症。
如为继发性病因而引起，如胃的局部炎症，溃疡等，则预防原发病，尤为重要。宜鲜是指吃适量新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜水果，宜淡指宜吃清淡的素食。宜软宜缓：宜软指饭食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂，不宜食油煎、油炸、半熟之品宜缓指细嚼慢咽，充分地咀嚼，唾液大量分泌，
(一)治疗 症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等，大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定，且技术难度大，局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。 (二)预后 目前尚无相关资料。经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者，应予手术治疗。多采用右上腹部横切口，剖腹后纵...
