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睑内翻
疾病概述
  睑内翻指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。  睑内翻可分为三类:1、先天性睑内翻;2、痉挛性睑内翻;3、瘢痕性睑内翻。先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。  患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。  检查可见睑板、尤其是睑缘...
疾病病因
  发病原因  1、先天性睑内翻:多见于婴幼儿,女性多于男性,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,也可引起下睑内翻。先天性睑内翻少见,常发生在下睑,通常伴有其他异常,如睑板发育不良、小眼球,它可以与先天性内眦赘皮或下睑赘皮同时存在。  2、痉挛性睑内翻:多发生于下...
主要症状
  1.先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。  2.患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状,老年性睑内翻可急性发作,症状发作性加重。  3.检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,...
疾病检查
      睑缘异于正常位置,明显地向眼球方向卷曲,睫毛随之倒向跟球,刺激角膜与球结膜。  由于长期刺激,严重者演变为角膜溃疡,愈后亦形成角膜翳,导致不同程度的视力障碍,甚至造成失明。根据患者年龄、有无沙眼等,以及临床表现,容易做出诊断。先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉...
鉴别诊断
      本病需要与以下几点相鉴别:  眼睑畸形:眼睑畸形多由外伤、感染、肿物切除手术等原因引起;瘢痕挛缩后可造成双眼睑形态不对称、眼睑外翻及闭合不全等异常。  眼睑下垂:又称“上睑下垂”。由于上睑提肌功能不全或消失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,使上睑呈下垂位置。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与...
并 发 症
      如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。  角膜溃疡,是指角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。
疾病预防
    不要化眼妆。保持心情舒畅,避免情绪过度波动。生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
如何治疗
  (1)先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用缝线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。  (2)老年性睑内翻可行肉毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急...