农药中毒性肾病(nephropathyduetopesticideintoxication)是指在农药生产、使用过程中经呼吸道、皮肤吸收或误服、自服农药所引起的肾脏损害。肾脏损害以肾小管变性为主，少数重症病例可至急性肾功能衰竭。临床上出现蛋白尿。
1.发病原因因长时间或不当使用和接触各种农药均可引起中毒并导致肾脏损害。 2.发病机制目前尚不明确，可能与中毒后乙酰胆碱在体内大量蓄积引起呼吸、循环障碍，全身脱水，休克和肾脏血管痉挛造成肾缺血、缺氧以及毒物或其代谢产物经肾脏排泄而直接损伤肾脏有关。
肾脏表现一般不重，主要为蛋白尿和镜下血尿，可有轻度的肾功能不全。肾外表现更为明显，主要为头晕、目眩，乏力、大汗淋漓、腹痛、震颤，重者出现全身抽搐，大小便失禁，肺水肿，可见两瞳孔缩小，口腔、鼻孔可见大量白色泡沫样分泌物及嗅到大蒜样气味等。本病诊断不难，患者有农药接触史，出现有机磷中毒的典型临床表现，血中CHE活力显著...
1.尿液检查可见蛋白尿及镜下血尿，偶有管型尿。 2.血中胆碱酯酶(cholinesterase，CHE)活力测定可发现CHE的活性降低，并可根据CHE活性的高低来判断中毒程度及预后。 3.有机磷农药鉴定可对患者呕吐物、分泌物及尿中的有机磷农药分解物进行测定，以发现毒物品种。肾脏病理以肾小管损伤为主，可见肾小管细...
1.与阿片类药物中毒相鉴别 阿片类药物常见的有阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊、罂粟碱、哌替啶、美沙酮、乙基吗啡，及毒品二醋吗啡等，此类药物具有镇痛、止咳、止泻、解痉、麻醉等作用，临床应用较广，但长期使用会产生依赖，一次性过量使用或频繁应用可引起中毒。 轻度急性中毒患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋或抑郁，或...
主要并发全身多系统功能衰竭。 多器官功能衰竭(MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征。MOF是指机体在经受严重损害(如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等)后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
严格掌握用药剂量及方法，并注意作好个人防护。用药期间要注意自我感觉，如有不适症状时应及时脱离现场，处理毒物并严密监测尿常规、尿酶、肾功能变化，以防发生肾毒性损害。注意检查尿，血，合理的的使用药物，治疗疾病养护肝肾，促进身体的功能性的恢复。积极预防疾病发生。
(一)治疗 目前已有部分解毒药物可行特效治疗，但临床主要仍然是对症处理，如及时给予洗胃、加强利尿和用肾上腺皮质激素，必要时进行透析治疗。 具体方法为： 1.迅速去除毒物立即离开中毒现场，大量清水或肥皂水冲洗污染的皮肤，反复洗胃、导泻等。 2.解毒药物的使用常用的有抗胆碱剂如阿托品，应大剂量、反复使用，肌注或...
