人毛滴虫是寄生于肠道的鞭毛虫,多见于盲肠与结肠,可引起腹泻等临床症状,故又称为肠滴虫病。是肠胃型多发性的寄生虫病症。
(一)发病原因 人毛滴虫与阴道毛滴虫形态相似但波动膜和基染色杆较长直至虫体后端,后鞭毛在波动膜左侧并行,在虫体后端伸出体外。伪足形成较少见,在不适宜环境中可形成假包囊。虫体通过吞饮、吞噬等获取营养。滋养体寄生在人结肠并以纵二分裂法繁殖。滋养体随腹泻便排出,在室温下可存活8天;土壤中可存活7天。人因食入被滋养体污染...
本病全年散发,以夏秋季为多。起病可缓可急,病程由数小时以至20余年不等。腹泻为主要症状,稀糊便,可有黏液但脓血便少见。每天数次至十余次。伴恶心呕吐、腹痛腹胀、食欲减退等。约1/5患者有中至低度发热,高热罕见。少数患者表现为腹泻、便秘交替。人毛滴虫寄生在胆道时可引起右上腹阵发性疼痛,恶心呕吐、发热及白细胞计数增高等。...
肠滴虫病可通过粪便直接涂片镜检或培养阳性。 1)活滋养体检查:涂片应较薄,方法同查蠕虫卵。气温愈接近体温,滋养体的活动愈明显。必要时可用保温台保持温度。 2)包囊的碘液染色检查:直接涂片方法同上,以一滴碘液代替生理盐水。如碘液过多,可用吸水纸从盖片边缘吸去过多的液体。若同时需检查活滋养体,...
肠滴虫病应与引起腹泻的其他疾病相鉴别,胆道寄生时则应与细菌性胆道感染相区别。患病初期尚有上腹部不适、隐痛等,后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状。患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎纸等。注意体温,血,尿,大便的检查鉴别。
可并发胆道滴虫病。肛门和会阴部皮肤瘙痒,以及因此而引起的继发性炎症。此外,患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。在肛门外产卵后进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,即可引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎及其他炎症。
人毛滴虫病的预防措施同肠道传染病。 1、不喝冷水,不吃生食和不洁瓜果; 2、饭前便后要洗手、勤剪指甲; 3、彻底煮熟食物,尤其是烧烤或进食火锅时。 4、教育小儿改掉吃手指、咬指甲的习惯; 5、最好给儿童穿死档内裤睡觉,以防止他们抓挠肛门; 6、定期清洗玩具...
(一)治疗 病原治疗药物,首选甲硝唑,成人剂量为600~800mg/d,儿童按10~15mg/(kg·d)计,分3次或4次口服,5~7天为一个疗程,即期疗效达100%,近期疗效也达95%。此外,还可用替硝唑(tinidazole)2g,1次顿服,或50mg/kg体重,1次顿服。或用奥硝唑(ornidazole)2...