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诺沃克类病毒胃肠炎
疾病概述
  诺沃克类病毒感染后出现以呕吐、腹泻为主要症状的疾病。诺沃克类病毒为一组属于微小病毒的病原体,诺沃克病毒为本组病毒的原型,系直径25~32nm,圆形,无包膜,似属于DNA病毒。仅人和猩猩易感。本组病毒抵抗力较强,耐乙醚、酸及热,60℃30分钟不能完全灭活。
疾病病因
  (一)传染源主要是急性期病人,感染后粪便排毒时间短暂,一般不超过72小时。  (二)传播途径以粪—口途径为主,如水源、食物被污染,可造成暴发流行。  (三)易感人群人群普遍易感,但以大龄儿童及成人发病率最高。感染后免疫力短暂。  (四)流行特征本病广泛分布于世界各地。我国亦有流行的报道。全年均可发病,但以秋冬季春季...
主要症状
  潜伏期一般24~48小时。起病突然,以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。腹泻为黄色稀水便,日数次至十数次不等,无脓血与粘液。  可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。
疾病检查
  1.雪常规外周血白细胞大多数正常或稍高,亦有少数白细胞计数降低。  2.粪便检查大便镜检多无异常,培养无致病菌生长。  3.特异性诊断实验(1)取发病后24~48小时大便作免疫电镜检查,可见病毒颗粒;(2)用固相放射免疫法检测急性期粪便滤液中的病毒抗原;(3)用放射免疫法等方法测定血清特异性抗体,双份血清抗体效价显...
鉴别诊断
  本病应与细菌性、寄生虫性腹泻鉴别;与其它病毒性胃肠炎的鉴别主要根据特异性诊断实验。外周血白细胞大多数正常或稍高,亦有少数白细胞计数降低。大便镜检多无异常,培养无致病菌生长。特异性诊断实验(1)取发病后24~48小时大便作免疫电镜检查,可见病毒颗粒;(2)用固相放射免疫法检测急性期粪便滤液中的病毒抗原;(3)用放射免...
并 发 症
  病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。并发症不常见。脱水是主要的并发症也是病毒性胃肠炎致死的主要原因。腹泻和呕吐所引发的脱水现象是肠胃炎的一种严重并发症,年幼的婴儿非常可能发生脱水现象。假如患儿不到2个月,你怀疑他可能患有肠胃炎或孩子出现脱水症状,那么你应该立即带孩子去医院就诊
疾病预防
  加强患者的管理。注意饮食卫生和个人卫生。防止水源污染。疫苗尚在研制之中。由于小肠吸收功能受损,在发病早期忌饮牛奶或含糖饮料、食物等。及早发现和隔离病人;对病人粪便应消毒处理;重视水源及食物卫生,餐具中进行消毒。婴儿室应有严格的消毒隔离制度;应提倡母乳喂养婴儿;对6--24月龄幼儿口服含各型轮状病毒的减毒疫苗,可刺激...
如何治疗
  无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。病初根据医嘱禁食;开始进食后渐加饮食。输液时,切实掌握滴速,按时完成预定的液量;输液过程中,发现不良反应及时处理。