本症是一种常见的内分泌疾病,乳房增大为临床上唯一的表现,正常男性在新生儿期、青春期及老年期,乳房可生理性增大;但介于青春期和老年期之间的男子,若发生乳房增大,则多为病理性,应及时查找病因。
雌激素促使乳腺发育,雄激素则抑制之。若雌激素过多,雄激素减少,雌、雄激素比例失调,或雌激素受体增加,乳腺组织对雌激素敏感性增加,均可引起本症。 睾丸间质细胞分泌的睾酮受垂体LH调节,睾酮在外周组织芳香化而转化为雌激素,或还原为双氢睾酮。男性睾酮产量比雌二醇大100倍以上,若这种有效比例显著下降,乳房则增大。 组...
临床上表现为介于青春期和老年期之间的男子,发生乳房增大。 根据病史,临床表现和体格检查可予诊断。但本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积)、乳腺癌、神经纤维瘤等鉴别。应详细询问服药史,仔细体检,按压乳头有无泌乳或血性分泌物溢出,检查睾丸及第二性征,测定肝功能、睾酮、雌激素、血泌乳素、LH、HCG,乳房X线钼靶摄片、蝶...
仔细检查乳头有无泌乳或血性分泌物,乳房有无肿块及其边界,质地,活动度;睾丸及第二性征有无异常。测定肝功能,睾酮,雌激素,血泌乳素,LH,hCG。睾丸超声检查有助于诊断睾丸肿瘤等。乳房X线钼靶摄片、蝶鞍摄片、全胸片,头颅或胸部CT,MIR检查,有助于对乳腺癌、垂体瘤及肺癌等作鉴别诊断。肿块的针吸细胞学检查有助于定性诊...
本症应与假性乳房发育(乳房脂肪堆积)、神经纤维瘤等鉴别。 还应予以鉴别的是男性乳腺癌。后者多见于老年人,为单侧乳房内肿块,常见于乳晕下,肿块质地坚实,不规则,边界不清,常无触痛,早期可以出现乳晕皮肤粘连及腋窝淋巴结肿大或转移。少数可见乳头血性溢液。
乳腺组织增生较易癌变。乳房肿块:是乳腺癌最常见的表现。2.乳头改变:乳头溢液多为良性改变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性;乳头凹陷;乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病(Paget病)的临床表现。
随着经济水平提高和生活节奏的加快,生活方式、饮食习惯等发生了很大改变,我国男性乳房肥大症发病率上升趋势明显,虽没有确切数据,但求治者逐年增多较明显。这种良性乳腺疾病像女性乳腺生性疾病一样有一定的恶变率,因此,如何用内科的治疗方法阻断男性过高雌激素引起的乳腺组织细胞过度分化、增殖,一直是专科医生研究的重点和广大病人的...
生理性者大多能自行消退,一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。治疗可试用: (一)药物治疗 1.三苯氧胺(Tamoxifen)是雌激素受体拮抗剂,对雌激素受体阳性者,疗效佳,剂量为10mg/次,每日二次,临床治愈后,5mg/次,日2次,维持0.5~1个月。 2.丹那唑(Danazol...