男子雄激素源性秃发即男性型秃发(malepatternalopecia),是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落,为常染色体显性遗传伴有可变的外显率。最常见的秃发。
(一)发病原因 确切的病因还不清楚。但已肯定遗传因素和雄激素的作用与发病有关。认为是多基因遗传的证据有:高的发病率、人群中的高加索分布曲线,患者亲属中的发病人数越多,发病的危险性越高;严重女性患者家属发病的危险性比轻度者为高,女性患者比男性患者更易影响后代。也有人提出早发病(30岁以前)和晚发病(50岁以后)可能...
多为20~30岁左右的男性发病。脱发主要在头顶部,多先从前额两侧发际开始,也有自顶部开始者。脱发区逐渐向上扩延,头发也渐变得稀少纤细,终而头顶部头发大部或全部脱落,但枕后及双侧颞上方头发依存,呈马蹄形外观,此带形区内头发保持正常。脱发处皮肤光亮,毛孔缩小或残留少许细软毳毛。脱发的速度、范围和严重程度,受遗传和个体影...
组织病理:最早期可察觉的变化是秃发区毛囊生长期缩短,休止期毛囊的百分比增多。这些毛发松动易掉,经几个连续周期后毛囊逐渐变小,终毛被毳毛所代替,最后许多毳毛毛囊消失。最早期的组织学改变是毛囊结缔组织性毛根鞘的下部出现变性,伴血管周围嗜碱性变化。毛囊逐渐萎缩留下一束硬化的玻璃样结缔组织。表皮菲薄,表皮突变平,表皮下毛细...
但女性的男型秃发需与其他原因引起的弥漫性脱发鉴别,如产后、贫血、内分泌改变或其他系统性疾患等。 弥漫性脱发又称稀疏性脱发,指脱发量在短时间内明显增加,使头发变得稀疏,置之不理会令毛囊萎缩甚至死亡,头发不能再长出,引致秃头。由于大部份的弥漫性脱发患者是因营养不均衡所致,故严重弥漫性脱发,也可是个健康的警号,营养不均...
本病属于遗传疾病,所以所伴发的疾病包括以下几个方面: 常染色体显性遗传病的种类很多,比较常见的伴发有软骨发育不全症、短指畸形、肾性糖尿病、先天性白内障、夜盲症、青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性眼睑下垂、多指畸形、多囊肾、遗传性神经性耳聋、过敏性鼻炎、牙齿肥大症、多胎妊娠及尿崩症等。
男子雄激素源性秃发预防我们目前所面临的防治工作重点,应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患病的机会。
(一)治疗 目前尚无理想治疗方法,宜向患者进行解释,解除思想负担。若伴有脂溢性皮炎,进行相应处理。全身及局部治疗可参照斑秃处理。由于雄激素在发病中起很大作用,因而近年来的新治疗方法企图通过抗雄激素的效应来终止毛囊的变小。 1.抗雄激素效应治疗 (1)5α-还原酶抑制剂: ①非那雄胺:Ⅱ型5α-还原酶抑制剂,...