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脑垂体功能异常伴发的精神障碍
疾病概述
  脑垂体前叶机能亢进(巨人症或肢端肥大症)伴发的精神障碍是指由脑垂体前叶各种生长激素分泌过多引起的精神障碍和神经症状。  脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍是指因脑垂体前叶的炎症、肿瘤、坏死或手术等引起的脑垂体前叶功能减退,激素分泌减少,进而导致性腺、甲状腺及肾上腺皮质等继发性功能减退,发生内分泌系统与神经系统相互调节的...
疾病病因
  (一)发病原因  脑垂体前叶机能亢进包括巨人症或肢端肥大症。在成年期前即骨骼融合前发病者称巨人症;成年后发病者称肢端肥大症。是由于脑垂体前叶分泌过多的生长激素(growthhormone,GH)引起软组织、骨骼、内脏增生肥大及内分泌代谢紊乱引起的精神障碍和神经症状。  脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍最常见的病因是席...
主要症状
  1.脑垂体前叶功能亢进(巨人症或肢端肥大症)伴发精神障碍  (1)精神症状:  ①性格改变:早期以情感不稳为主,易激惹、焦虑、不安、急躁、易怒、失眠、健忘、紧张等。后期有精神委靡、呆板、迟钝、淡漠、少动、寡言等。也有两组症状交替发生,有人认为这种性格改变是肢端肥大症精神障碍的基本症状。并解释为可能因钩回受压而引起的...
疾病检查
  脑垂体功能异常伴发的精神障碍检查项目:脑电图检查、脑垂体CT检查、神经系统检查。  必须符合原发脑垂体疾病的实验室检查改变。  脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。  脑电图检查正常值:正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。  正常人的脑...
鉴别诊断
  应与其他内分泌功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病,如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。  1.精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。  2.癔症(hysteria),又称歇斯底里。是一类由精神因素,如重大生活事件,...
并 发 症
        可以伴发继发性癫痫。  癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运...
疾病预防
  脑垂体前叶机能亢进包括巨人症或肢端肥大症。在成年期前即骨骼融合前发病者称巨人症;成年后发病者称肢端肥大症。是由于脑垂体前叶分泌过多的生长激素(growthhormone,GH)引起软组织、骨骼、内脏增生肥大及内分泌代谢紊乱引起的精神障碍和神经症状。   預后:取決于原發疾病的轉歸。原發疾病好轉或得到控制,精神癥狀可...
如何治疗
  (一)治疗  总原则是治疗原发疾病,精神障碍可对症治疗,但剂量不宜过大。  1.巨人症可采取深部X光照射,同时用甲睾酮治疗;精神障碍的处理,对少数病例应用氯丙嗪可抑制脑垂体前机能亢进,对兴奋、躁动和妄想观念可采用奋乃静、舒必利、氟哌啶醇等药,但剂量不易过大。  2.脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍:  (1)一般治疗...
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