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脑囊虫病
疾病概述
  脑囊虫病是指猪绦虫的幼虫寄生于脑、脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病。占囊虫病的80%以上。我国华北、东北、西北等地,发病率较高。
疾病病因
  经由多种途径进入胃的绦虫卵,在十二指肠中孵化成囊尾蚴,钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质、蛛网膜下腔和脑室系统,引起各种损害。囊尾蚴病所引起的病理变化主要是由于虫体的机械性刺激和毒素的作用。囊尾蚴在组织内占据一定体积,是一种占位性病变;同时破坏局部组织,感染严重者组织破坏也较严重;囊尾蚴对周围组织有压...
主要症状
  一、病史及症状:  常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史。根据侵入神经组织的囊虫数目、部位不同而出现炎性反应和中毒刺激症状。根据临床表现特点可分为以下类型:  1.脑膜脑炎型:较多见,常于一次大量感染后导致弥漫脑水肿,反应性炎症,临床表现为精神症状。  2.癫痫型:囊虫位于皮层运动区,癫痫发作为突出症状,形式可为大...
疾病检查
 1.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。1.病史多由吞食猪绦虫虫卵得病,少数来自自身感染,注意有无不洁饮食史、大便或呕吐物内曾否见到绦虫节片,有无头痛、恶心、呕吐、视物模糊及反复的癫痫发作。病程中可有时好时坏的缓解期。        2.体检:注意皮下结节,活检证实为囊虫,视力和眼底有改变,或有脑...
鉴别诊断
  根据①有便绦虫史和食米猪肉史;②具有神经系统症状和体征;③活检及病理证实为囊性结节;④囊虫免疫学检查阳性;⑤脑脊液压力增高,嗜酸性白细胞数增多;⑥头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变;⑦脑电图有异常等,不难与其他疾病引起的脑膜炎、颅内高压以及原发性癫痫相鉴别
并 发 症
           脑囊虫病可伴发癫痫,也可与眼部囊虫合并存在,伴有不同程度视力下降。  1最常见  (1)癫痫,多数为大发作。  (2)精神症状:表现有淡漠、智力减退、定时和定向力丧失、精神错乱,兴奋或狂躁,严重者痴呆,不能自理生活。  (3)颅内压增高:表现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。  (4)局部症状:如轻偏...
疾病预防
   预防最重要的是严格实施食品管理法,严禁带囊虫的猪肉上市。另外,对生猪的管理治疗亦甚重要,如圈养,及时治疗猪肠道绦虫,宰杀带囊虫的生猪深埋或作工业原料等。      囊虫病的防治主要是不吃生菜、生肉,饭前便后要洗手,以防误食虫卵。另外,猪肉最好在零下12至13摄氏度的温度中冷冻12小时后食用,这样可以把囊尾蚴全部杀...
如何治疗
  一、药物治疗:  1.吡喹酮:系一种广谱的抗蠕虫药物,对囊虫亦有良好的治疗作用。常用的剂量为120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服药物囊虫可出现肿胀、变性及坏死,导致囊虫周围脑组织的炎症反应及过敏反应,有的患者还可出现程度不等的脑水肿,脑脊液压力与细胞数增高,严重者甚至发生颅内压增高危象。  2.丙硫咪唑,亦...
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