女性膀胱颈梗阻(bladderneckobstruction)又称膀胱颈硬化症(或称Marion病)。病因、发病机制复杂，目前尚缺乏统一认识，可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留，长期会引起肾积水，产生...
(一)发病原因 发病原因尚无定论，大致有以下几种见解，即炎症、非炎症或老化现象所致括约肌及其附近组织的纤维组织硬化，膀胱颈长期痉挛;因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病;先天性畸形，尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良：早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。 (...
1.症状主要为进行性排尿困难，表现为排尿延迟、尿流变细、排尿费力、尿滴沥，并逐渐出现剩余尿、尿潴留和充溢性尿失禁等。 2.膀胱颈部触诊经阴道触摸膀胱颈部，可感到颈部组织有不同程度的增厚，特别是尿道内留置导尿管时，颈部组织的增厚感更为明显。 中年以上妇女患者发生不明原因排尿困难，就应考虑到膀胱颈硬化可能，应做进一...
1.尿常规可见白细胞或脓细胞。 2.肾功能检查及血液生化检查双肾功能明显受损者，方出现氮质血症(血非蛋白氮、尿素氮、肌酐等升高)，故此检查不能早期揭示肾功能损害情况。酚红(phenolsulfonphthaleinPSP)排泄试验能较早地提示肾盂积水及肾功能状况。对肾脏已有损害的病员，还应测血钾、钠、氯及二氧化碳...
1.尿道狭窄多有尿道炎和尿道外伤史。经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织。尿道造影示尿道狭窄。影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长，尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好。 2.神经源性膀胱两者均有排尿困难，尿潴留，肾输尿管积水，肾功能减退。但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变，常合并有双下肢运动障碍。直肠指检示肛...
膀胱颈口处梗阻如未及时做出诊断及妥善处理，可导致上尿路扩张积水而影响肾脏功能，重者或合并感染者可致肾功能损害预后严重。西医认为，肾脏是分泌尿液，排泄废物、毒物的重要器官，能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。肾功能受损或逐渐衰退，肾的排泄和调节功效也将会降低。肾功能损害严重时，还会发生尿毒症而危及性命。
女性膀胱颈梗阻的发病病因尚不十分清楚，目前认为主要原因是慢性尿道感染。而尿道感染又与女性尿道解剖特点及内分泌失调以及饮水习惯密切相关。故如果发生了泌尿系统感染应尽早选用有效抗生素控制感染，同时在内科保守无效时尽快手术，以积极保护肾功能。
预防：本病多发生在中老年妇女，可能与雌激素水平降低，尿道阴道上皮萎缩抵抗力降低容易反复遭受感染有关。因此应长期服用少量长效雌激素，注意会阴部清洁卫生，切除膀胱颈后唇增生的部分其深度切至与三角区平，避免过分电灼以免术后再次疤痕狭窄不要过深切断颈部括约肌致尿失禁，手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。 术前准备：...
