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囊状淋巴管瘤
疾病概述
  囊状淋巴管瘤(cystic lymphangioma)又称囊状水瘤,是由原始淋巴管发育增生形成的肿物,是一种先天性发育畸形,属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变。
疾病病因
  (一)发病原因  淋巴组织的先天性畸形。胚胎时,颈内静脉和锁骨下静脉交接处膨大,形成一囊腔,名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成。在胚胎发育过程中,若有一部分淋巴组织发生迷走,仍保持胚胎时期的性质,继续发育和增大,呈内含淋巴液和内覆有内皮的多房囊,就形成囊状水瘤。  (二)发病机制  胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原...
主要症状
  多在出生时即可见到颈部肿物。多数发生于胸锁乳突肌后缘的锁骨上窝处(图1),颈后三角为好发部位,左侧多于右侧,向下可延伸至锁骨后、腋下甚至纵隔;向上可波及领下及口底。肿物呈多房性,表面皮肤正常或因皮下积液而呈淡蓝色,触之柔软,有囊状感,少数也可以发生在颈前三角区。肿物突出皮肤,直径一般为4~6cm,光滑而柔软,波动感...
疾病检查
  目前没有相关内容描述。  1.B超、CT检查 有助于确诊,了解病变部位和范围。  2.透光试验阳性。  3.水囊瘤碘造影。手术前水瘤碘造影有助于了解水囊瘤的范围及其分支的情况,对手术切除有参考价值。 方法:水囊瘤穿刺,抽出淋巴液10~15ml,注入等量造影剂,然后摄片。 诊断: 诊断:根据临床特征一般诊断无困难。诊...
鉴别诊断
  囊状淋巴管瘤容易与哪些疾病混淆?  淋巴管瘤是一种错构瘤样新生物,其发生与胚胎的发育有直接关系。根据文献介绍,早在胚胎发育时期,静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,如果某些原始淋巴囊不能与中心静脉系统相连通就会产生具有较大囊腔的囊状淋巴管瘤;如果周围部分的原始淋巴囊组织与淋巴管系统主干不联通,则发展形成海绵...
并 发 症
  1.囊瘤感染 轻微的上呼吸道感染或局部的微小损伤可致囊瘤感染。此时可有局部及全身性感染症状,颇难控制发生。  2.囊瘤出血 局部感染和损伤可引起囊瘤出血,囊瘤突然增大,同时囊内张力增高,易引起气管和食道压迫症状。  3.气管受压 筋膜下的囊状淋巴管瘤扩展至纵隔,或囊瘤出血可引起气管等受压,造成小儿呼吸困难。  4....
疾病预防
     囊状淋巴管瘤应该如何预防?  对于此病,目前还没有相关有效的办法可防止,早发现早诊断是治疗的关键。  囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计,手术时常难以彻底切除,手术时要求仔细解剖颈部的重要神经、血管等结构。防止面神经麻痹和舌神经、喉返神经、膈神经损伤而引起呼吸困难和声音嘶哑。对残存的囊壁,可涂擦0....
如何治疗
  (一)治疗  水囊瘤虽属良性病变,但可向周围组织甚或主要器官浸润生长,有可能在短时间内出现危及生命的并发症。因此大多数水囊瘤均应积极治疗。若病变较小,确无任何症状的患儿可随诊观察1~2年。  1.注射疗法 大的、深部的囊状淋巴管瘤,多有指状突起沿着筋膜间隙伸延至肌肉和大血管、神经、重要器官之间。不易达到全部切除,因...
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