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囊痈
疾病概述
  囊痈是发于睾丸以外阴囊部位的急性化脓性疾病。其基本征候特征为阴囊红肿疼痛,寒热交作,继则皮紧光亮,形如瓢状,痛剧。本病相当于西医的阴囊脓肿、阴囊蜂窝织炎。
疾病病因
  囊痈多由久着汗湿衣裤,或坐卧湿地,外感湿毒浸淫浸渍;或因囊痒搔抓,外伤染毒;或因饮食不节,过食膏粱厚味,恣啖生冷,脾失健运,湿热内生,湿热下注于肝肾之络,使阴囊部湿热毒邪凝结,气血壅滞,乃成痈肿。和局部的外伤、真菌感染、搔抓、不注意卫生等密切相关。
主要症状
  初起阴囊部出现红肿、灼热,压痛明显,腹股沟导核肿大。阴囊肿胀进展较快,甚则肿大如瓢,坠胀疼痛。属阴囊蜂窝织炎者,阴囊弥漫性红肿,以水肿为显著,不一定化脓。属阴囊脓肿者,阴囊红肿较局限、隆起,可伴有发热畏寒或轻度寒战,口干,喜冷饮,小便赤热,大便干结等全身症状。治疗后热退痛止,肿胀能较快消退;若身热不退,肿痛不减,便...
疾病检查
   1.局部检查:可见阴囊部位出现红肿、灼热、压痛,伴有腹股沟淋巴结肿大,阴囊脓肿者,阴囊红肿较局限、隆起,可伴有发热畏寒或轻度寒战; 阴囊蜂窝织炎者,阴囊弥漫性红肿,以水肿为显著。  2.实验室检查:血常规可有白细胞计数、中性粒细胞百分比以及计数增高。
鉴别诊断
  一、子痈睾丸或附睾肿硬,疼痛剧烈,早期阴囊肿胀不明显,当病变穿破睾丸白膜后,炎症才向阴囊扩散。囊痈初期即出现阴囊红肿灼热,炎症一般不波及睾丸。  二、脱囊多有阴囊皮肤外伤史。阴囊由红肿而迅速变为紫黑腐烂,甚至睾丸暴露,病程进展快,易发生内陷,病情危重,是一种发于阴囊的特发性坏疽性疾病,临床少见。  三、水疝阴囊肿大...
并 发 症
   炎症感染可并发局部腹股沟淋巴结炎;部分化脓性感染,导致局部脓肿、感染严重、水肿明显者,可影响睾丸、附睾的正常功能,甚至感染蔓延并发睾丸、附睾感染;阴囊脓肿会导致阴囊红肿疼痛,寒热交作,发热畏寒或轻度寒战,口干,喜冷饮,小便赤热,大便干结等。
疾病预防
  1.及时正确处理阴囊部外伤,注意保持阴囊部位的清洁卫生及干燥。局部有真菌感染或皮损时,请注意积极治疗,避免搔抓导致并发细菌感染。  2.避免穿紧身的衣服、以免影响局部的血液循环,导致抵抗力下降。  3.将阴囊用阴囊带托起,适当提高,减轻疼痛。对已切开排脓者,要注意引流通畅。  4.忌食鱼腥、辛辣刺激等食物。
如何治疗
  [辨证论治]  一、内治法  湿热下注阴囊红肿掀热,坠胀疼痛,拒按,腹股沟暑核肿痛,酿脓时局部胀痛、跳痛,阴囊有局灶隆起,指压有波动感;可伴有发热,口干喜冷饮,小便赤热;舌红,苔黄腻或黄燥,脉弦数或紧数。  辨证分析:肝经湿热下注阴囊,蕴阻经络,气血不畅,故阴囊红肿掀热,坠胀疼痛,拒按;肝经循股阴,故腹股沟饕核肿痛...
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