念珠状红苔藓(lichen ruber moniliformis)为一种罕见的、皮疹呈念珠状排列的慢性炎性皮肤病。病因不明。有认为是慢性单纯性苔藓的一种变型,也有认为是扁平苔藓的变型。
(一)发病原因 本病属于十分罕见的疾病。本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 (二)发病机制 发病机制还不清楚,行病理学检查可见早期真皮浅层及小血管有中等度渗出性反应,以后血管壁可有纤维样变性,真皮水肿,胶原变性,部分呈渐进性坏死。
皮疹为直径1~3mm大小、圆顶形丘疹,颜色鲜红或暗红,表面具有蜡样光泽,质坚硬,排列成串,中央皮损最大,渐向两端变小,可发生于全身各处,以前额、耳下、颈部、肘前、腋下、腰背、小腿及手足背等处多见。发生于四肢者常沿肢体呈纵向排列。毛发、指(趾)甲、黏膜少见损害,自觉有中等度瘙痒,夏季加重。 根据临床表现,皮损...
临床皮肤检查:皮疹为直径1~3mm大小、圆顶形丘疹,颜色鲜红或暗红,表面具有蜡样光泽,质坚硬,排列成串,中央皮损最大,渐向两端变小,可发生于全身各处,以前额、耳下、颈部、肘前、腋下、腰背、小腿及手足背等处多见。 组织病理:早期真皮浅层及小血管有中等度渗出性反应,以后血管壁可有纤维样变性,真...
本病应和过敏性皮炎相鉴别,后者通常有明确的过敏物接触史,由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎...
除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎。对于产生皮损的患者,可因抓挠造成皮肤的细菌感染,严重病例或长期使用免疫抑制剂以及糖皮质激素的患者,可造成脓毒血症。
本病属于十分罕见的疾病。本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗可减少本病的并发症。对于有本病或者有本病家族史的患者,应进行染色体检查,可在一定程度上减少患本病的胎儿分娩。
(一)治疗 对于本病的治疗,主要是进行对症处理。由于病因不确切,无法针对性的治疗。可局部使用20%的尿素软膏、维a酸软膏,或者外用焦油类软膏或皮质类固醇乳剂,或皮损内注射氟羟泼尼松龙,可促进皮质层的消退以及缓解本病的症状。 (二)预后 本病病因不明确,病情较为迁延,可反复发作。