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皮肤骨瘤
疾病概述
  皮肤骨瘤(osteoma cutis)可能为起源于多能分化间叶组织的肿瘤。此瘤可单发或多发,直径0.1~5cm,边界清楚,质地坚硬。
疾病病因
  (一)发病原因  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。  (二)发病机制  发病机制还不清楚。病理学检查显示在真皮或皮下组织的骨瘤中,可见不规则的正常骨组织区域。有些病例可见哈氏管,其周围有典型板状结构,骨组织区域周围可见成骨细胞及破骨细胞。
主要症状
  此瘤可单发或多发,好发于头皮、前额、颊和下颏部,直径0.1~5cm,呈圆球形,边界清楚,质地坚硬,表面呈肤色或发红,色素沉着,可破溃,有疼痛或压痛。  临床可分为4组:①泛发骨瘤,生时即有或发生于青少年;②单发大骨瘤,生后发生于头皮或肢体的皮内和皮下;③单发小骨瘤,发生于青少年,有时可经皮排出骨碎片;④颜面多发粟粒...
疾病检查
  皮损组织病理检查显示在真皮或皮下组织的骨瘤中,可见不规则的正常骨组织区域。有些病例可见哈氏管,其周围有典型板状结构,骨组织区域周围可见成骨细胞及破骨细胞。成骨细胞核为单个长形,破骨细胞则有数个核,类似异物巨细胞。骨组织周围有明显的血管与细胞的组织反应。
鉴别诊断
  1.皮肤钙质沉着 表现为无定型结构,HE染色为深蓝色。无成骨细胞可鉴别。钙盐沉积于皮肤内或皮下组织而形成硬如骨样的丘疹、结节或肿瘤样损害,可以破溃形成溃疡和瘢痕,多见于年长儿童,好发于四肢易受摩擦和挤压的部位,X线检查可见钙化物。常继发于硬皮病、皮肌炎等结缔组织病。  2.皮肤继发性骨化,靠组织病理鉴别。
并 发 症
   骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者,很少有恶性变化。患者多为少年和青年。颅骨和上、下颌旨为其好发部位。生长慢、症状少。当其突入颅腔、眼眶、鼻腔和鼻寞内,可引起压迫症状。当其向颅骨表面发展时,可造成外貌畸形。全身骨骺融合后,肿瘤即自行停止生长。故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外,不必考虑治疗;但应继续...
疾病预防
  皮肤骨瘤预防应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。
如何治疗
  (一)治疗  皮肤骨瘤既不侵犯周围组织,又不转移,外科手术切除即可治愈。 必要时手术切除。  (二)对骨转移瘤的治疗仍是以减少病人的痛苦、保存一定的功能提高生存质量、延长寿命为目的。其治疗包括一般性支持疗法、对症治疗、全身治疗和局部治疗几部分。而全身治疗又包括针对原发病的联合化疗放疗免疫治疗内分泌治疗放射性核素治疗...
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