平滑肌错构瘤(smooth muscle hamartoma)罕见。出生时即有,或在儿童期和少年期发生。好发于腰部,直径为数厘米,表面常有毛囊性小丘疹。
(一)发病原因 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。病理检查可见整个真皮内可见多数排列成不同方向的长而粗且直的平滑肌纤维束。可见平滑肌束与毛囊密切有关。
好发于腰部。损害为稍隆起的斑块,直径为数厘米,表面常有毛囊性小丘疹。若并发Becker黑变病,可见明显色素增加和多毛。
临床皮肤检查:损害为稍隆起的斑块,直径为数厘米,表面常有毛囊性小丘疹。若并发Becker黑变病,可见明显色素增加和多毛。 组织病理:整个真皮内可见多数排列成不同方向的长而粗且直的平滑肌纤维束。可见平滑肌束与毛囊密切有关。 其他检查:主要是B超,可以明确组织的大小以及是否有浸润等。
本病根据临床特点,应和平滑肌肉瘤相鉴别,平滑肌肉瘤属于恶性肿瘤,临床表现出来压迫症状外,还具有刺激性疼痛,通常以夜间疼痛为主,表面皮肤温度可以增高,以及浅表皮肤的静脉曲张。通常肿瘤可以经血液循环转移到骨骼、以及内脏,形成继发性肿瘤。
本病可并发Becker黑变病。本病的特点:好发于10~20岁男性肩部或胸部的一侧。损害为色素增生性斑片,一般单发,边缘清楚而不规则,偶或多发,或可融合成网状,其上毛发出现较晚,有时则无毛发,本病可伴发立毛肌平滑肌瘤。根据病理学检查即可进行明确。
主要是针对可能导致平滑肌错构瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现平滑肌错构瘤。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护...
(一)治疗 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因进行治疗,由于本病属于良性病变,故治疗主要以手术切除为主,以缓解瘤体造成的组织、神经、血管的压迫。 (二)预后 本病属于良性疾病,预后良好。