皮肤淋巴细胞浸润症(lymphocyticinfiltrationofskin)1953年由Jessner和Normankanof首先报告。
(一)发病原因 病因不明,有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型,而另一些人则认为本病是皮肤淋巴细胞瘤的1型。 (二)发病机制 本病的病因不明确,病理学检查表皮通常不受累,无毛囊角栓,真皮可见致密淋巴细胞围管性浸润。单克隆抗体证实淋巴细胞浸润主要为T淋巴细胞。
病因不明,有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型,而另一些人则认为本病是皮肤淋巴细胞瘤的1型。男性多见,常发生于面颈和躯干上部。皮损初起为小红斑,向周围扩大,形成红色高起的斑块,中央常消退,境界清楚,类似盘状红斑狼疮,但皮损表面光滑,无毛囊角栓,消退后并不遗留瘢痕,也不发展为红斑狼疮。自觉症状缺如。
临床皮肤检查:常发生于面颈和躯干上部。皮损初起为小红斑,向周围扩大,形成红色高起的斑块,中央常消退,境界清楚,类似盘状红斑狼疮,但皮损表面光滑,无毛囊角栓,消退后并不遗留瘢痕,也不发展为红斑狼疮。临床病理学检查:组织病理:表皮通常不受累,无毛囊角栓,真皮可见致密淋巴细胞围管性浸润。单克隆抗体证实淋巴细胞浸润主要为T淋巴...
本病应和丘疹性荨麻疹、皮肤结核相鉴别,丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。皮肤结核病理学检查,可见肉芽肿样病变。
本病通常与狼疮性皮肤损伤有关,本病可造成皮肤的破溃,故可因皮肤完整性被破坏而诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
目前对于本病的病因并不明确,有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型,故对于皮肤结缔组织疾病的患者,应积极给予长期的免疫抑制治疗,以避免本病的发生。其次早期发现、早期诊断、早期治疗可减轻本病的并发症,对于继发性疾病的间接预防也具有重要意义。
(一)治疗 对于患有皮肤结缔组织疾病的,可给予免疫抑制剂治疗以及糖皮质激素治疗。 1.皮质类固醇激素损害内注射,有时有效。表浅损害也可用高强皮质类同醇激素外用。 2.也可以使用冷冻疗法、激光疗法或手术切除。 3.小剂量放射疗法很有效。 4.干扰素α及丙喹酮治疗。 5.播散性损害可用抗疟药及PU...