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皮肤纤毛囊肿
疾病概述
  皮肤纤毛囊肿(cutaneous ciliated cysts)少见,Kurban和Bhawan提出此囊肿起源于苗勒管,其他学者则根据这些损害偶亦发生于男性,提出此囊肿起源于呈纤毛化生的小汗腺。囊肿通常呈单发性。直径常为数厘米,充满透亮或琥珀色液体。发生于青少年女性的臀部和下肢,个别病例亦见于肩及头部,仅2例发生于...
疾病病因
  (一)发病原因  起源于苗勒管,也有学者认为此囊肿起源于呈纤毛化生的小汗腺。  (二)发病机制  发病机制目前还不清楚。囊肿通常呈单发性。直径常为数厘米,充满透亮或琥珀色液体。发生于青少年女性的臀部和下肢,个别病例亦见于肩及头部,仅2例发生于男性。
主要症状
       皮肤表面可见囊肿样包块,囊肿通常呈单发性。直径常为数厘米,充满透亮或琥珀色液体,有皮肤黏膜感染的患者,包块内的液体可呈脓性改变。发生于青少年女性的臀部和下肢,个别病例亦见于肩及头部,男性患本病比较少见。囊肿表面皮肤可伴有明显的瘙痒。
疾病检查
   组织病理:囊肿位于真皮深部或皮下组织,呈单叶或多叶性。常见特点为囊腔内出现乳头状突起。囊肿衬以单层立方到柱状纤毛上皮,有些部位衬以假复层上皮。可见灶状鳞状化生。囊肿周围无皮肤附件、腺性结构或肌纤维。囊肿通常呈单发性。直径常为数厘米,充满透亮或琥珀色液体。发生于青少年女性的臀部和下肢,个别病例亦见于肩及头部,仅2例...
鉴别诊断
       本病的临床表现,应和皮肤毛囊葡萄球菌感染相鉴别。后者通常建议体质低下,或者经常有皮肤疖和痈发作的患者,皮肤基底部可见白色脓性针尖样皮疹,早期质地韧,后期可形成局部化脓,刺破毛囊顶端,可见白色脓性分泌物流出,根据临床表现以及病理学检查均可确诊。
并 发 症
       本病患者,可因皮肤黏膜破溃造成皮肤黏膜的完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
疾病预防
      本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少感染并发症的发生,对于已经出现感染的患者,应尽早使用抗生素治疗。
如何治疗
       (一)治疗  本病的是皮肤毛囊的异常增生性疾病,故临床上主要的治疗方式是手术,手术切除后即可达到立即去掉毛囊肿。对于合并有细菌感染的患者,在手术之前应先进行抗生素消炎治疗,以控制感染后再进一步行手术切除。  (二)预后  本病的发病机制不清楚,但属于良性疾病,预后良好,有复发倾向。
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