表现为龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起,呈褐色或棕灰色,质地坚硬。据认为,是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。
(一)发病原因 病因为局限性圆锥形明显的角化性损害。 (二)发病机制 损害绝大多数为良性,50%~60%皮损发生于脂溢性角化病,寻常疣。血管瘤或外毛根鞘瘤的基础上;20%~30%发生于癌前期角化病的基础上,20%发生于鳞状细胞癌或基底细胞癌的基础上。
本病主要表现在的皮肤的坏死性损伤,皮损为皮肤色、黄或灰白色角质性隆起,呈角状或钉状2~60mm长,有时分为数个鹿角状隆起,其基底通常发红,较末端粗。好发于颜面和头部,亦见于手、阴茎和眼睑。常伴有明显的皮肤瘙痒以及皮肤浅表溃疡的形成。
临床皮损表现:皮肤的坏死性损伤,皮损为皮肤色、黄或灰白色角质性隆起,呈角状或钉状2~60mm长,有时分为数个鹿角状隆起,其基底通常发红,较末端粗。 组织病理:在皮角圆锥形角化过度基底处见各种不同的损害,最常见者为日光性角化病,有些为丝状疣,脂溢性角化病或鳞状细胞癌。偶见外毛根鞘瘤或基底细胞上皮瘤。
本病应和皮肤的扁平苔癣病变相鉴别,后者好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部、唇、牙龈、腭等处。一般无自觉症状,偶有粗糙感。如有充血、糜烂、则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显。病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色、针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状、树枝状或网状花纹。病变基部粘膜仍然...
由于皮肤黏膜的破溃,造成皮肤的完整性破坏,皮肤防御能力减弱,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少感染并发症的发生,对于已经出现感染的患者,应尽早使用抗生素治疗。
(一)治疗 本病属于若经久不愈,可进一步发展成为恶性肿瘤,故应尽早手术切除治疗,并且在切除后进行组织学活检,根据基底部活检情况,采取最佳治疗。 (二)预后 损害绝大多数为良性,20%~30%发生于癌前期角化病的基础上,20%发生于鳞状细胞癌或基底细胞癌的基础上。