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铍中毒
疾病概述
  铍及其盐类化合物均具有较大的毒性。急性铍中毒(berylliucmpoisoning)的临床表现为化学性支气管炎和肺炎。慢性铍中毒引起肺肉芽肿病变为主的全身性疾病,又称铍病(berylliosis)。工人在生产加工铍及其化合物(如铍的冶炼,铍合金制造等)均可职业性接触铍的粉尘或烟雾,引起铍中毒。
疾病病因
铍中毒是由什么原因引起的?  (一)发病原因  由于铍质轻、坚硬、强度大、耐高温、耐腐蚀、抗氧化、拒磁及加工时不发生火花等特性,被广泛应用在核能、航天、国防仪表、原子能、电子工业等。工人在生产加工铍及其化合物(如铍的冶炼,铍合金制造等)均可职业性接触铍的粉尘或烟雾,引起铍中毒。  目前认为慢性铍中毒是一种迟发型变态反应...
主要症状
铍中毒有哪些表现及如何诊断?  一.临床表现  1.急性铍中毒,为短时间吸入高浓度可溶性铍盐(硫酸铍、氟化铍等)所致,一般经数小时或数天出现呼吸道和皮肤症状,表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等。病人有头痛、头晕、发冷、发热、全身乏力、咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难、心动过速、发绀、肺底有广泛湿性?音,严重病例可并发肺水...
疾病检查
铍中毒应该做哪些检查?  实验室检查可有血沉增快、血钙增高、血磷降低、血IgG水平升高、尿钙增高、尿铍升高。国内报道采用以铍作抗原的白细胞移动抑制试验(Be-MIT)呈阳性。血淋巴细胞转化试验(Be-LT)呈阳性,有助于慢性铍中毒的诊断。活性玫瑰花试验(Be-RF)呈阳性,有助于慢性铍中毒的诊断。  急性铍中毒X线胸片...
鉴别诊断
       本病应和其他金属及其化合物中毒进行区分,如钒金属及其化合物的中毒,后者的临床表现主要以皮肤黏膜的直接损伤,以及过敏性损伤为主要表现,可出现皮肤的荨麻疹样改变,伴有皮肤的瘙痒,肺部可见网状纹理样阴影。根据接触物的性质以及重金属的含量检查,临床表现可进行区分。
并 发 症
       由于铍中毒主要引起器官组织发生炎症性改变,可引起继发感染性并发症,如细菌性肺炎、化脓性蜂窝组织炎等。蜂窝组织炎,以葡萄球菌或链球菌为主引起的皮下组织、筋膜下、肌间隙或深部结缔组织弥漫性化脓性炎症。炎症可向四周扩散,若经及时有效治疗,预后良好。发生败血症者,预后严重。常发生于四肢或其他部位,发生于手指者,称...
疾病预防
     由于本病明确有铍及其化合物接触,故避免此类化合物的接触是预防本病最有效的方法。加强个人防护,包括操作时戴长橡皮手套,穿长统靴。用长围裙,戴防护眼镜、口罩等,避免接触因铍及其化合物污染过的空气,如果不慎有接触,应进行立即清洗处理,避免其对皮肤造成损伤。
如何治疗
铍中毒治疗前的注意事项  (一)治疗  急性铍中毒,及时脱离铍作业现场,对症治疗给予止咳、抗生素、维生素等药物,卧床休息、补充营养、缺氧者吸氧,预防并发症。严重者使用肾上腺糖皮质激素治疗,可口服泼尼松5~10mg,3次/d,根据病情缓解情况逐渐减量,病人不宜过早起床,以防肺水肿。  慢性铍中毒,原则上为脱离铍接触和对症...
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