成人全垂体功能减退由于部分或完全前叶垂体功能丧失的内分泌缺陷综合征。垂体减退最常见原因.注意LH和FSH分泌减少可能是过度PRL分泌所致和导致继发性性腺功能低下。也可能因垂体瘤的压迫导致垂体分泌功能障碍导致。
成人全垂体功能减退的发病机制是一个多种因素共同参与的复杂的多步骤过程，至今尚未明确。主要包括两种假说：一是下丘脑调控失常机理，二是垂体细胞自身缺陷机理。前者认为病因起源于下丘脑，在下丘脑的异常调控下，引起垂体功能亢进、增生以致产生腺瘤;成人全垂体功能减退只不过是下丘脑-垂体功能失调的表现形式之一。后者则认为是垂体局...
给予终生激素替代治疗前,垂体功能减退诊断必须确立.应该有垂体形态异常和激素缺乏依据.蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在.高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法.当无高分辨率CT时,可采用蝶鞍多分层摄片.阳电子流分层摄片在少数特殊中心用作研究工具.脑血管造影仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或血管瘤时出...
1.蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在； 2.高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法：可以明确颅内是否存在垂体的腺瘤，或者垂体附近的占位性病变。； 3.脑血管造影:仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或血管瘤时出现指征； 4.检查TSH和ACTH、LH； 5.神经系统查体：如果出现巴氏征...
全垂体功能减退也必须与某些其他疾病鉴别,包括神经性厌食症,慢性肝病,肌强直性营养不良,多腺体自身免疫病.神经性厌食的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断.症状包括恶病质,对食物和体形观念异常,尽管闭经,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加.因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,疑有神经性厌食病人,应作...
女性缺乏LH和FSH,常并发闭经,第二性征退化,不育.阉割或更年期女性症状就是无性腺状态的典型表现，如：毛发脱落、性欲减退、子宫缩小、卵巢发育不良、无排卵等。男性缺乏促性腺激素,常并发阳痿,睾丸萎缩,第二性征退化如：无胡须阴毛、无喉结、声音女性化和精子生成减少伴不育。
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少垂体功能低下影响身材矮小等并发症的发生。
治疗直接针对垂体功能减退的靶腺激素替代治疗，成人GH缺乏不必处理。 当垂体功能减退由于垂体肿瘤，特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗。这些肿瘤的恰当处理有争论，如肿瘤小，不分泌PRL。大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小，主张溴隐停作催乳素瘤的起始治疗(见下文)。有证据指出，＞2cm大的腺瘤伴有极高催...
