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气胀
疾病概述
  气胀是肠道内存在大量气体的状态。胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的,也可以是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
疾病病因
  病因分类  一、胃肠道不通畅  (一)上消化道疾患  1、急性胃扩张  2、胃排空迟缓或胃轻瘫  3、各种原因引起的幽门梗阻  (1)消化性溃疡:如十二指肠溃疡、胃窦及幽门管溃疡。  (2)胃窦或十二指肠的良恶性肿瘤。  (3)炎症性疾病。  (4)先天性疾病:如成人肥厚性幽门狭窄。幽门隔、十二指肠隔等。  4、胃...
主要症状
  一、病史  注意患者是否有溃疡病史,以往是否有腹部手术史。注意起病的缓急、进展快慢、腹胀开始出现的部位、有无恶心产呕吐、腹泻、便秘等病史。病史中有糖尿病注意胃轻瘫,有发热、盗汗、咳嗽、腹胀要注意肠结核。  二、体格检查  一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局...
疾病检查
  一、体格检查  一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。  二、实验室检查  1...
鉴别诊断
  胃肠气胀的鉴别诊断应根据病史、临床特点及有关检查诊断,常见的有以下几种疾病。  (一)急性胃扩张  急性胃扩张常发生于腹部手术后的头几天,腰部损伤石膏固定者;也可见于糖尿病酸中毒、肺炎、肝昏迷、尿毒症、急性胰腺炎;过量应用抗胆碱能药;或暴饮暴食后。  1、临床特点①最早的症状为食欲缺乏及纳差。随后出现上腹胀饱、上腹...
并 发 症
  肠结核,幽门梗阻,便秘。      (1)影响呼吸  腹腔胀气,横膈升高,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。  (2)影响血液循环  腹部胀气,横膈上提,压缩胸腔,心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气,肠内压升高,影响肠壁血液循环。腹腔内压升高,下腔静脉回流受阻,因回心量减少,影响心脏射血。  (3)...
疾病预防
  气虚、气热、气寒亦可致气胀。治宜行气疏导之剂,用木香、槟榔、枳壳、青皮、陈皮、厚朴之类。避免食用产气食品,如豆类和薯类等。一日三餐要合理分配,饥饱均匀,一般吃八分饱,勿过食,以适应胃肠的消化能力,吃得太多易发生消化不良和胀气。豆制品、土豆、瓜类、豆类等进食过多,易产气而发生胀气,要注意避免。酸牛奶,特别是含双歧杆菌...
如何治疗
  1.认直寻找引起腹胀的原发病,进行针对性治疗,常能取得好的效果。  2.对症治疗  ①通便:如果大便秘结,可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内,这样可以排出大便和气体,降低结肠内压力。如果通便不成功,可将一肛管插入肛门达乙状结肠,使肠内的气体排出体外。  ②胃肠减压:将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠,再在管外边接上一个...