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青霉病
疾病概述
  青霉菌病(penicilliosis)亦称帚形菌病,少见,为青霉菌所致。多发于腹股沟、阴部及臀部。病理组织有炎症及真菌菌丝、芽孢,分隔、分支菌丝。
疾病病因
  (一)发病原因  马内菲青霉是惟一的原发致病菌,其为双相菌。其他已知致病的有橘青霉、产黄青霉、扩展青霉、斜卧青霉和软毛青霉(亦名普通青霉)。  (二)发病机制  青霉病多继发于原发免疫功能缺陷、AIDS、中性粒细胞减少症、糖尿病、长期应用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物、抗生素,装置人工瓣膜等。皮肤感染可引起类似树胶肿样...
主要症状
  1.皮肤感染可引起类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟、阴部及臀部。此外,亦有报告发生足菌肿及甲癣者。  2.肺部感染非特异性,可出现发热、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难。X线可有局灶性肺部炎症浸润或空洞,或见“皂泡”征表现。也可发生肺脓肿。  3.尿道感染临床症状类似肾绞痛,可出现发热、肾绞痛、血尿、排出真菌团块,尿...
疾病检查
  真菌镜检:可见无色大小不一的分支、分隔菌丝。  真菌培养:室温下生长速度较快,菌落呈绒状、絮状、绳状或束状,气生菌丝无色或呈各种颜色,分生孢子梗顶端生有扫帚状分支结构,称为帚状枝。  病理组织有炎症及真菌菌丝、芽孢,分隔、分支菌丝。
鉴别诊断
  青霉菌病需与曲霉病相鉴别。取活检组织进行分离培养,在鉴别诊断上有重要意义。对于曲霉病必须结合临床症状、外伤史、反复多次真菌培养检查、组织活检以及配合包括X线、CT在内的影像学检查已达到明确确诊。由于曲霉在自然界中广泛存在,所以需要多次培养检查阳性才能做出诊断,以免误诊。病理组织活检对诊断有决定性意义,在组织发现曲霉...
并 发 症
  本病可并发心内膜炎及心包炎。心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,...
疾病预防
  加强体质锻炼,加强营养,增强人体抗病能力。蔬菜富含胡萝卜素,可在人体中转化成维生素A,维生素A可以增强人体上皮细胞的功能,对感冒病毒产生抵抗力,它可以强健咽喉和肺部的黏膜,保持它们正常的新陈代谢。绿色蔬菜特别丰富的叶酸是免疫物质合成所需的因子,而大量的类黄酮能够和维生素C共同作用,对维护抵抗力很有帮助。能够促进干扰...
如何治疗
  (一)治疗  1.治疗原发病,提高机体免疫功能。  2.系统抗真菌治疗碘化钾、两性霉素B、氟胞嘧啶(5-FC)、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑等。  3.如有心内膜炎,应切除感染心瓣膜上的病变,加两性霉素B;对真菌性角膜炎,应停用抗生素、肾上腺皮质激素,全身及局部用抗真菌药。  (二)预后  目前没有相关内容描述。
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