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青少年及小儿阴道透明细胞癌
疾病概述
  青少年及小儿阴道透明细胞癌是发生在青少年及小儿阴道或宫颈的恶性肿瘤。与母亲在妊娠期接受过雌激素治疗有关,尤其在孕18周前使用已烯雌酚治疗者,其孩子发生透明细胞癌的危险性则增加。
疾病病因
      (一)发病原因  青少年及小儿的阴道或宫颈透明细胞癌,受母亲影响较大。20世纪40年代,己烯雌酚被广泛用于预防妊娠期不良反应,1971年美国FDA报道了其有导致女性后代阴道透明细胞癌的副作用,事隔50年,它的这种副作用仍引起广泛重视,Robboy认为患者母亲在妊娠前3个月内接受雌激素治疗,虽仅持续1~2个月...
主要症状
     多见于阴道上部,其次发生于宫颈。按(国际妇产科联盟)FIGO分类,阴道与宫颈之比为10∶7。肿瘤通常局限于阴道上1/3,前壁较后壁多见,偶尔也出现于侧壁或阴道下1/3。  阴道排液、血性白带、阴道不规则出血为其主要症状。有些患者无明显症状,妇科检查时才发现。青少年阴道异常出血易误诊为月经失调。因此,在透明细胞...
疾病检查
  青少年及小儿阴道透明细胞癌应该做哪些检查?  阴道涂片或宫颈刮片:Anderson等认为Papanicolaou阴道涂片诊断透明细胞癌的准确性达73%,假阴性可能因为标本收集不当或涂片,染色等技术问题;肿瘤位于上皮下层;大量炎性细胞干扰及多形白细胞覆盖;浸润病灶微小,脱落细胞少,癌细胞通常成丛或成堆,也有单个细胞,...
鉴别诊断
  青少年及小儿阴道透明细胞癌须与阴道腺病,子宫内膜样腺癌及阴道腺癌相鉴别。       阴道腺病:也多见于青春发育期,患者多数无明显自觉症状。病变范围较广或累及黏膜表面,常有白带增多症状,白带稀薄黏液状或血性白带,还可以表现为性交后出血、性交痛及阴道灼热感。活组织检查是阴道腺病的确诊依据。如阴道检查发现有上述异常病变...
并 发 症
  并发感染,主要是外阴、阴道痒,阴道分泌物增多。外阴、阴蒂尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多,甚至有脓性分泌物,大量分泌物刺激引起外阴痛痒,烦躁不安,甚至用手搔抓。通过手指及抓伤处,感染进一步扩散。部分可伴有尿急、尿频等泌尿系统感染症状。以及全身性感染,肺部感染等等。  
疾病预防
  Kottmeier报道宫颈透明细胞癌的5年生存率为55%,阴道透明细胞癌的5年生存率为30%~50%。Senekjian报道透明细胞癌的5年生存率:Ⅰ期阴道及宫颈透明细胞癌为90%,Ⅱ期阴道及Ⅱa期宫颈透明细胞癌为82%,Ⅱb期宫颈透明细胞癌为60%,Ⅲ期宫颈透明细胞癌为37%,总的5年生存率为80%。影响预后的因...
如何治疗
  青少年及小儿阴道透明细胞癌中医治疗方法  中药治疗:  1.十全大补丸:温补气血,养心安神。适于术后恢复期。每丸重9g,水蜜丸,每服1丸,每日2~3次。温开水送服。  2.人参蜂王浆:具有增强体质,增强机体的抗病能力,提高免疫力,适于晚期术后恢复期。每支10ml,含红参250mg,蜂王浆300mg,每次10ml,1...
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