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浅层点状角膜炎
疾病概述
  浅层点状角膜病变(superficialpunctatekeratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎(punctateepithelialkeratitis)、点状上皮糜烂(punctateepithelialerosions)和点状上皮下浸润(punctatesubepithaliali...
疾病病因
  1、细菌性感染:在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。  2、病毒性感染:在各种病毒性结膜炎的早期,常可能先引起角膜点状上皮糜烂。  3、频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂...
主要症状
 浅层点状角膜炎在临床上比较常见且其特性各不一样。现将其诊断依据分裂如下:  1、葡萄球菌性的角膜炎:常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3。为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状、椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。  2、红眼性角膜炎:多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。  3、单疱性上皮型角膜炎:上皮下点状和...
疾病检查
   浅层点状角膜炎检查项目:  角膜病灶刮片、角膜检查、角膜显微镜。  角膜病灶刮片是简单、快速、门诊筛查病原菌的有效检查方法。角膜病灶刮片检查对所有感染性角膜炎如有角膜溃疡,均要进行这项检查,对细菌性角膜炎通过刮片染色后可区分革兰阳性或阴性菌,在未得到细菌培养结果时,可作为临床用药的参考指标,以免延误病情。  1....
鉴别诊断
浅层点状角膜炎如何鉴别:  1、红眼性角膜炎多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。  2、葡萄球菌的角膜炎常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3。为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状、椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。  3、沙眼性角膜炎位于角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸润、糜烂及浅溃疡。  4、单疱性...
并 发 症
浅层点状角膜炎是非特异性的,常见于下列疾病:干眼症,睑缘炎,暴露性角膜病变,眼睑皮肤松弛综合症等。  1.干眼(dryeye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。它是目前最为常见的眼表疾病。  2.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性、慢性炎症。临床上分三型:鳞...
疾病预防
   注意随访。  1.非角膜接触镜佩戴者的表层点状角膜炎不需因单纯的SPK复诊,除非是儿童或治疗依从性差的患者。如果SPK是由原发性眼病引起,随访原则同原发性眼病。  2.角膜接触镜配戴者的中重度表层点状角膜炎应每日复诊,直至出现明显改善。
如何治疗
  1、原因治疗:根据病因采取对症治疗。  2、抗生素及抗病毒药物点眼。  3、微量皮质类固醇点眼或配合其他抗生素药物点眼。  皮质类固醇是由肾上腺皮质产生的类固醇。许多是激素类,如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。  抗生素药也称为“抗细菌剂”,是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物。  4、每天摄入足够的维生素...
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