20%～30%的强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis，AS)患者发生前葡萄膜炎。在男性急性前葡萄膜炎患者中，强直性脊椎炎是最常合并的全身性疾病之一。
(一)发病原因 1.免疫遗传因素不同国家和地区的研究资料均显示强直性脊椎炎与HLA-B27抗原密切相关。在单独发生强直性脊椎炎的患者中，67.5%以上呈HLA-B27抗原阳性。在强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎的患者中，HLA-B27抗原阳性率高达90%以上。这些结果均表明，此病的发生与免疫遗传因素有关。 2.感染因素...
1.眼外表现 (1)腰骶部疼痛：患者最常见的症状为腰骶部疼痛，呈钝痛，难以定位，可以向髂嵴或大腿后放射。咳嗽、喷嚏或突然扭转背部时疼痛往往加重;腰骶部疼痛以早晨起床后最为明显;早期疼痛可是单侧性、间断性，后期可发展为双侧性和持续性。 (2)脊椎强直和畸形：患者另外一个常见的症状为脊椎强直感，此种表现以早...
血沉加快、C反应蛋白升高，一般仅表示患者的葡萄膜炎可能伴有全身性病变，但不具有特异性。类风湿因子检查对此病的诊断无价值，这是因为强直性脊椎炎本身属于血清阴性(血清类风湿因子阴性)的脊椎关节病变，换言之，强直性脊椎炎本身为类风湿因子阴性，所以检查类风湿因子对诊断无帮助。HLA-B27抗原分型虽然对强直性脊椎炎无确诊意...
AS的鉴别应当注意能够引起关节炎和葡萄膜炎的疾病，其中有很多，但各有其特点。如牛皮癣性关节炎主要有皮肤改变，炎性肠道疾病有胃肠道症状。主要与以下两种疾病进行鉴别。 1.类风湿性关节炎(RA)过去曾认为AS也是类风湿性关节炎的一种。现已证明AS有很多方面与类风湿性关节炎不同;AS主要侵犯中轴骨骼，男性病人多，类风湿...
强直性脊柱炎的并发症如下： 1、肾及前列腺病变：与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgAD肾病的报告，AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。 2、眼部病变：长期随房，25%AS病人有结膜炎，虹膜炎，眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血，虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严...
1、患者往往都处于学习、工作的重要阶段，如果没得到恰当的治疗，造成学习、工作能力下降，甚至残疾，对于患者会造成较大影响，应积极配合医生的治疗。 2、积极控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。
治疗 对于强直性脊椎炎，应让患者就诊于风湿病专科以获得正确的治疗。对于所伴发的急性前葡萄膜炎，一般应选用糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌麻痹剂点眼。 糖皮质激素一般采用点眼的方法，通常选用0.1%地塞米松滴眼液点眼，急性严重的炎症可每15分钟～1小时点眼一次，然后根据炎症消退情况逐渐减少点眼频度，待前房炎症细胞消...
