上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错合及前牙反合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合，磨牙为中性合，严重病例则前牙反合、后牙近中合及下颌前突同时存在。
1.不良口腔习惯 (1)不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反。 (2)咬上唇或下颌前伸不良习惯，可导致前牙反及下颌前突。 2.替牙期的局部障碍 (1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反或多数前牙反。 (2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反。 (3)乳尖牙磨耗不足，...
1.牙源性 多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至，常表现为单纯的前牙反。反覆盖较小，磨牙关糸为中性或接近中性关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关糸无明显异常，颏部不前突，颜面部基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关糸。X线头影测量骨骼无形态结构异常，矫治容易，预后良好。 2.骨源性 多由于遗传和疾病等因素...
X线头影测量 (1)SNB角及面角增大，说明下颌相对颅底前突，下颌角增大。牙源性前牙反者上述测量值正常。 (2)下颌前突伴有上颌后缩者，SNB角减小S-Ptm,Ptm-6减小。无上颌后缩者上述测量值正常。 (3)ANB角及AB平面角增大，AO-BO值减小，说明上下颌关糸明显不调，牙源性前牙反者上述测量值基本正...
1.个别前牙反 对咀嚼功能及颌骨影响不大，但可能对颞下颌关节有不良影响。 2.多数前牙反 则对功能、颌面部发育颞下颌关节均有影响。 3.单侧多数前牙反的程度愈严重，对咬合的锁结作用及对咀嚼的功能障碍也愈大，对颌骨的发育及关节的影响也愈大。 4.多数前牙反 其前颌骨发育不足，颜面的侧面还会呈现凹面型。...
本病因伴有牙齿的发育异常，故可形成面部畸形，造成两侧的颊部隆起，致使整个面部的形态发生改变。其次由于牙齿的发育异常，还可直接影响到咀嚼功能，造成物理咀嚼食物，从而造成消化功能紊乱。本病可直接影响美观，故对于有抑郁症倾向的患者，可能因容貌上的不完美而诱发抑郁症。
1.哺乳期间，纠正不良的哺乳姿势，避免婴儿下颌过度前伸。 2.保持早失乳牙的间隙，设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙，特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。 3.由于扁桃体慢性炎症而引起者，应及时治疗扁桃体疾患。 4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反，可通过调磨过高的干扰，而使下颌自行复位。 5.由于口...
1.头帽与牵引颏兜矫正装置（图1）。适于早期骨骼型前牙反并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如垫舌簧矫正器，结合使用。 2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反，可在替牙期或恒牙初期使用。 3.功能性矫正器，例如activator或Frankel...
