由白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染.其表现为真菌血症,心内膜炎,脑膜炎和/或肝,脾,肾,骨,皮肤及皮下组织或其他组织的灶性病变.
念珠菌属是正常消化道的,有时也是皮肤的常见共栖性真菌.与其他全身性真菌病不同,念珠菌病是由内源性病原引起,一般不从周围环境获得. 由念珠菌引起的感染占所有主要全身性真菌病的80%.如今,念珠菌已成为血流感染最常见的第4位病原体,并且是免疫受损病人的真菌感染最常见的病原体.20世纪80年代,医院念珠菌病的发生率至少...
由于念珠菌是共栖菌,所以从痰,口腔,阴道,尿,粪便或皮肤培养出念珠菌并不一定表明已发生进行性侵袭性念珠菌感染.诊断必须具有特征性的临床病变,受侵组织的组织病理学证据,或排除其他病因.血,脑脊液,心包或心包积液,或活检组织标本的阳性培养是决定采取全身性治疗必须的确诊依据.组织标本内有典型的由酵母菌,假菌丝和/或菌丝所...
实验室检查 皮损处的鳞屑、口腔粘膜部位的膜状物、痰液、尿液、血液、脑脊液、胸水、腹水及各种组织。 真菌直接镜检 标本直接镜检发现大量菌丝和成群芽孢有诊断意义。如只见芽孢，特别是在痰或阴道分泌物中可能属于正常带菌。无临床意义。菌丝的存在表示念珠菌处于致病状态。沙保氏琼脂培养呈酵母菌样生长，移种米粉吐温琼脂，25...
1、念珠茁性阴道炎应与滴虫性阴道炎鉴别：后者主要表现为阴道分泌物增多，为黄白色或黄绿色泡沫状分泌物，带有臭味，伴有剧痒，直接镜检可查到活动的毛滴虫，或涂片染色法可查到毛滴虫体的虫体。 2、口腔粘膜念珠菌病应与，腔粘膜台斑病、扁平苔藓、二期梅毒鉴别： (1)口腔扁平苔藓：损害常见于颊粘膜后侧、舌腹侧、舌背、齿龈、...
病变累及消化道，主要表现为食道炎、肠炎; 累及泌尿系统者，主要表现为尿频、尿急，尿液混浊，有絮状物; 累及粘膜者，主要表现为呼吸道感染，口腔感染，也可发生心内膜炎及脑膜脑炎。 累及生殖系统者，可并发女性不孕：患了念珠菌性阴道炎，阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减...
孕妇及婴幼儿预防感染：避免产房交叉感。经常用温开水拭洗婴儿口腔，哺乳用具煮沸消毒，并应保持干燥，产妇乳头在哺乳前，最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗，再用冷开水拭净。 小儿预防感染：儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂，改正舔唇吮舌的不良习惯。 住院病人和进行手术治疗的病人尤为注意，预防院内感染。长期使用抗生素和免疫...
1.支持疗法： 首先应消除诱发因素，如长期大量应用广谱抗生素，皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑减少或停用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素和抗生素，控制糖尿病和恶性肿瘤，调换静脉输液管等，当病人有免疫功能缺陷时，可应用免疫球蛋白、转移因子等以增强病人的免疫功能。 2.药物疗法： 内用疗法 1.制霉菌素：多用于...
