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千日疮
疾病概述
  千日疮是生于肌肤的良性赘疣。又名疣、疣疮,俗称瘊子,或名尤。由风邪搏于肌肤而生,或因肝虚血燥,筋气不荣引起。其好发部位以手背、指背、头面以及颈项、背部为多见。
疾病病因
      (一)发病原因  前日床的致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。皮肤和黏膜的损伤、细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。  (二)发病机制  人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处,带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜...
主要症状
      症状体症  1.一般无自觉症状,偶有压痛;  2.皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显。触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色,乳头样增殖,表面多呈花蕊或刺状;  3.好发于手指、手背、甲缘及足部。  诊断依据  1.好发于手指、手背、甲缘及足部;  2.皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗...
疾病检查
      临床皮肤检查:可见四肢肢端散在分布的凸起的黄豆样大小皮疹,表面角化过度,可有明显的粗糙感,同时可伴有瘙痒。     组织病理检查:可见表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生。在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞。该细胞核小而圆,嗜碱性,周围似一狭窄的晕。表皮要延长,而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状,真皮乳头...
鉴别诊断
      1.疣状痣始自幼年,常排列成线状,与神经走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺状隆起,色淡褐或灰黄,无自觉症。  2.疣状结核为不规则的疣状斑块,四周有暗红色浸润,组织病理有特异性结核性肉芽肿。  3.获得性脂纤维角化瘤发生于指(趾)关节附近,表面光滑可有短蒂。
并 发 症
        丝状疣发生于眼睑者,可伴发结膜炎或角膜炎。如果是指甲下HPV病毒感染的患者,儿科形成甲下疣,可造成指甲破溃,且足部容易摩擦造成皮肤破损感染形成局部溃烂,本病持续时间2-4年,可自行消退,曾经有罕见报告恶变的病例,故也需要引起临床医生的注意,必要时应行病理学检查明确。
疾病预防
      (1)寻常疣是自身感染性疾病,所以必须避免搔抓传播。疣体上敷以胶布有防止播散作用。     (2)多发性疣易发生于何杰金病、白血病免疫缺陷或肾移植者或智力低下者,对各种疗法反应皆差。    (3)采用激光冷冻等局部治疗,疣体脱落之后,可引起皮肤疤痕和黑色素沉着,今后难以去除。    (4)中国古医书中称本症...
如何治疗
      千日疮内治宜清热解毒、活血化瘀、平肝潜镇,常用药物有大青叶、蒲公英、野菊花、丹参、赤芍、三棱、莪术、牡蛎、磁石、珍珠母等。也可服马齿苋合剂或用紫草15克、生苡仁15克,煎汤代茶。  外治:①推疣法。适用于明显高出皮面,损害不大的,在疣根部用棉花棒或刮匙(其头部用棉花包裹)与皮肤成30°角,向前推之(用力不可...
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