乳头乳晕角化过度症是一种罕见病,原因不明,成年发病,女性较多。乳晕扩大,角化,表面呈乳头状或疣状,褐色及黑色,乳头常有类似损害。一般对称分布。无明显自觉症状。与疣状痣、黑棘皮病良性型及鱼鳞病之间的关系尚有争议,目前多数认为是一种独立性疾病。
病因不明。表皮角化过度,可是毛囊角栓,棘细胞呈规则性肥厚,有乳头瘤样增生,基底细胞色素增多,真皮乳头水肿、浅层毛细血管扩张,血管周围有灶性炎症细胞浸润。有学者认为本病可能与性激素水平有关。部分患者在青春期或妊娠期间发病。有些患者妊娠时皮损增厚,颜色变深,甚至造成分娩后哺乳困难。
Levy-Tranckel将本病分为三型: ①由于表皮痣向乳晕、乳头部位的延伸所致,可发生于男女两性,通常为单侧性; ②伴有鱼鳞病,可为双侧对称发生,男女均可患病; ③痣样型,不伴有鱼鳞病或表皮痣,常见于20~30岁的妇女,双侧乳晕、乳头对称性皮肤色素加深呈暗褐色,乳晕范围扩大,边界清晰,局部浸润,表皮肥厚,...
病人往往不肥胖,皮损无自觉症状,一般健康不受影响,无家族史,也不伴发内分泌疾病及恶性肿瘤。 组织病理检查示表皮角化过度,可是毛囊角栓,棘细胞呈规则性肥厚,有乳头瘤样增生,皮突延长并融合,基底细胞色素增多,真皮乳头水肿、浅层毛细血管扩张,血管周围有灶性炎症细胞浸润。
本病应该乳头乳晕炎进行区分,两者临床表现具有相似性。后者的乳头皲裂时有小裂口和溃疡,上皮浸软后也可表现为糜烂状。本病初期,小儿哺乳时乳头部有刀割样痛,继之出血或流黄水及表面结痂;如再吸吮,痂脱复结,裂口逐渐扩大。当病情发展,在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织炎或乳晕局部的脓肿,破溃后溢出油脂豆渣样物。故根据临...
本病由于皮肤黏膜的完整性被破坏,临床上主要引起乳头的细菌感感染,患者的乳晕脓肿不能及时排出脓液,则继续发展,可引致乳房脓肿。此时病人除有局部红、肿、热、痛的急性感染体征外,可伴有全身中毒症状,如寒战高烧、全身不适等,故应积极治疗,减少并发症的发生。
1.做好妊娠期乳头卫生怀孕6个月后,应每晚用温水擦洗乳头部,以增强局部皮肤的抵抗力,保持乳头及乳晕的清洁,减少细菌感染的机会。 2.矫正乳头畸形有乳头内陷者可经常牵拉或按摩乳头使其突出,改善婴儿哺乳的困难。 3.排空剩余乳汁哺乳过后,应及时将乳房内未用完的剩余乳汁吸尽,以防止外溢浸及乳头皮肤造成糜烂。 ...
HNA病情发展缓慢,目前尚无特殊疗法。大部分患者可不治疗。病变范围较大伴有明显症状,或影响患者心理健康者可局部外用0.025%-0.05%维A酸软膏、水扬酸软膏、糖皮质激素软膏、卡泊三醇软膏等。口服可选用阿维A和糖皮质激素类药物。其他疗法包括:液氮冷冻、激素治疗、麻醉下刮除皮损等,少数病例可行手术切除。