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妊娠高血压综合征
疾病概述
  妊娠高血压综合征(pregnancy-inducedhypertensionsyndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠期特有的疾病。本病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者有头痛、头晕、眼花等自觉症状,甚至出现抽搐、昏迷。目前妊高征仍然是孕、产妇和胎、婴儿死亡的主要原因之一。  妊高征的...
疾病病因
  (一)发病原因  妊高征的确切病因至今尚未完全明了,因而现在仍缺乏有效地预防措施,探讨其病因始终是产科领域重要课题。基础医学的发展推动了这方面研究的不断深入。并取得了可喜的进展。多年来国内、外许多学者进行了多方面的观察、研究和探索,提出了各种学说,如免疫学说,子宫-胎盘缺血学说,遗传学说,血管活性物质失衡,凝血系统...
主要症状
  妊高征临床表现主要有高血压,蛋白尿,水肿等临床3大症状。  1.高血压血管痉挛性收缩导致血压升高。妊娠20周前,血压一般同孕前水平或略低于孕前水平,妊娠20周以后,如果血压持续升高至140/190mmHg或较基础血压升高30/15mmHg为血压异常。据资料统计,正常人在1天24h内血压是有规律性变化的,故有人主张用...
疾病检查
  1.血常规可有贫血,血液浓缩,血小板减少等情况。  (1)Hb1.02,血液流变学中全血黏度>3.6,血浆黏度>1.6,考虑为血液浓缩。  (3)血小板计数:动态观察血小板计数情况,一般以
鉴别诊断
  1.原发性高血压或慢性高血压多有家族史,主要表现血压升高,发生在孕20周以前一般无水肿及蛋白尿,常无自觉症状,尿常规镜检一般无红细胞及管型。妊娠早期肾功能检查正常,尤其是尿酸水平不升高。眼底表现为动脉变细,有动静脉交叉压迫现象,呈小动脉硬化的高血压病变,产后血压虽然可以降低,但只能恢复至孕前水平。而妊高征患者在妊娠...
并 发 症
  1.脑血管疾病(cerebralvasculardisease)是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称。临床上分为急性和慢性两种,急性最多见,又可称为脑血管意外、卒中或中风,包括出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血;缺血性的脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作等。妊高征引起的脑血管意外在临床上并不多见,但很危重,死...
疾病预防
  1.妊高征的监测由于妊高征的病因尚未完全明确,故不能完全预测其发病,对有高危因素的孕妇,给予适当的处理,密切追踪随访,以便早诊断、早治疗。减少中、重度妊高征的发生,对保障母婴健康有重要的意义。  (1)临床观察(物理学方法):  ①平均动脉压(meanarterialbloodpressure,MAP):平均动脉压...
如何治疗
  (一)治疗  妊高征的发病机制复杂,其病因尚未完全阐明,因此给治疗带来了很多困难。直到今天各种治疗方案目的都是如何保证母亲安全与延长孕龄,尽可能降低胎儿和新生儿的发病率和死亡率。总的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠。  1.一般性治疗妊高征的病理改变发生在临床体征出现之前,...
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