妊娠哮喘的发生率约为1%~4%,1/3妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者影响到母亲和胎儿。对妊娠哮喘,妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态,尽可能避免进入急性发作期,因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。
(一)发病原因 1.妊娠期的生理改变妊娠时,由于子宫和胎盘血流增加,耗氧量增加,雌激素分泌增多等因素均可引起组织黏膜充血,水肿,毛细血管充血,黏液腺肥厚,故30%妊妇有鼻炎样症状,还可表现鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。随子宫的增大,腹部膨胀,腹部前后径增大,横膈活动度受限;妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。妊...
1.30%妊妇有鼻炎样症状,还可表现鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。随子宫的增大,腹部膨胀,腹部前后径增大,横膈活动度受限;妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。 2.哮喘对妊娠的影响哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响,它对胎儿可导致早产,胎儿发育不良,胎儿生长迟缓,过期产,低体重等;对孕妇可引起先兆子痫,妊娠高血压...
血嗜酸性细胞通常在6%以上。并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。 胸部X线检查,早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。 血气分析,哮喘发作时如有缺氧,可有P...
应与以下疾病相鉴别:1.心源性哮喘 心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心源性哮喘 多有风湿性心脏病和先天性心脏病等病史和体征。 阵发咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。 胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助...
可导致早产,胎儿发育不良。 妊娠性哮喘并发症有: ①咳嗽、胸闷、打喷嚏。 ②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰。 ③吸气还比较顺利,但呼气则很困难。 ④哮喘发作持续24小时以上,严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫,称为紫绀。 ⑤出冷汗,甚至虚脱。情绪...
1.对于孕妇及其家属进行教育,使其了解妊娠期哮喘管理的重要性。 2.妊娠期间动态监测PEF,每天至少定时测量1次(如早晨6~7时),并记录哮喘日记,评估哮喘病情变化。 3.在明确变应原基础上,努力避免接触各种可能诱(促)发哮喘的因素。
妊娠性哮喘中医治疗方法 哮喘大发作时可见正虚邪实相互错杂。临床上根据已发、未发、分虚实施治。发时以邪实为主,当攻邪治标,分别寒热,予以温化宣肺或清化肃肺。久病虚实夹杂者,又当兼顾。平时以正虚为主,当扶正治本,审察阴阳,分别脏器,采用补肺、健脾、益肾等法。 (1)寒哮(发作期):治法:温肺散寒,化痰平喘。 方药...