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妊娠合并系统性红斑狼疮
疾病概述
  系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果。由于SLE患者血清中存在的多种自身抗体(特别是抗核抗体)可以随血循环到达全身各脏器,病变可累及多种器官和组织。20世纪50年代以前患了SLE等于患绝症,常常被认为不能结婚,即使结婚...
疾病病因
  (一)发病原因  SLE的确切病因和发病机理至今尚未阐明,它作为一种最典型的自身免疫性疾病(AID),如同所有AID一样,它的发病是多因素的,包括遗传、内分泌、各种感染、环境及自身网状内皮系统功能紊乱等因素导致的机体免疫功能失调,其中遗传和激素起着更为重要的作用。  1.遗传素质SLE发病除了家族聚集(姊妹、母女同...
主要症状
  SLE患者多为缓慢起病,随着所累及的器官系统不同,主诉及症状亦有不同,根据Hahn(1998)的资料,临床症状及发生率如下:95%的患者有全身症状包括发热、疲倦、乏力、体重减轻和周身不适。SLE患者约95%出现骨骼肌肉症状,包括严重关节疼痛,表现为对称性关节炎,半数有关节晨僵,肌肉疼痛、乏力,严重者肌肉萎缩。85%...
疾病检查
  1.自身抗体的检测分不具脏器特异性自身抗体和脏器特异性自身抗体。  (1)不具脏器特异性自身抗体:又分抗核抗体和抗胞浆抗体。  (2)脏器特异性自身抗体,有以下三种抗体:①抗血细胞抗体;②抗淋巴细胞抗体;③其他:抗甲状球蛋白、横膈肌抗体、抗神经组织成分抗体。  2.抗磷脂抗体检测指有抗磷脂成分作用的一组抗体,存在于...
鉴别诊断
  1.妊娠期高血压疾病肾型SLE患者和妊娠期高血压疾病患者均可以出现水肿、高血压、蛋白尿。脑型SLE可以发生癫痫,与严重妊娠期高血压疾病的子痫抽搐发作的临床表现难以区分,由于两种疾患处理方法不同,进行鉴别尤为重要,通过化验检查可以区分:  (1)SLE患者免疫指标(如ANA等)阳性,妊娠期高血压疾病患者免疫指标阴性。...
并 发 症
  SLE患者有产科并发症占30%,包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。狼疮细胞是SLE特征性病变SLE患者除了有抗核抗体外,还可以有抗核苷酸抗体、抗核糖蛋白抗体、抗红细胞抗体、抗白细胞抗体、抗血小板抗体等。SLE的组织损害主要是DNA和抗DNA复合物所致的血...
疾病预防
  [SLE与妊娠的相互影响]  (一)妊娠对SLE的影响  1.一般认为妊娠并不改变SLE患者的长期预后。但妊娠合并狼疮性肾炎患者多数在妊娠期病情加重,且多发生于妊娠晚期;  2.10%~30%的SLE患者在妊娠期和产后数月内病情复发或妊娠晚期容易发生子痫前期,二者都具有高血压、蛋白尿、肾功能不全和浮肿,须注意鉴别;...
如何治疗
  妊娠合并系统性红斑狼疮中医治疗方法  中药治疗: 十全大补丸 (《太平惠民和剂局方》) [药物组成]当归、川芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、肉桂 [临床应用]本方具有调补五脏,益气养血的作用,可用于系统性红斑狼疮稳定期的巩固治疗。红斑狼疮是五脏亏虚,邪阻三焦的病变,在稳定期以脏虚为主,本方参、术、苓、...