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Reiter综合征
疾病概述
  Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。
疾病病因
  Reiter综合征的病因及发病机制至今仍不甚清楚,目前大致可归纳为以下几种假说。  1.感染学说因Reiter首次报道的病例血中分离出螺旋体,故Reiter当时怀疑本征是螺旋体所致的感染性疾病。罹患本征者多为青年男性,且常先有尿道感染征状及不洁性交或治游史,故后来有人怀疑本征与淋病、第四性病有关。如前所述,本征可能...
主要症状
  【临床表现】  Reiter综合征绝大部分发生于成年男性、个别可见于女性,常有不洁性交、冶游史或尿道炎、腹泻病史,以尿道炎、关节炎和结膜炎“三联症”为基本特征。三症具有全者称完全型,只有关节炎或关节炎合并后二项之一者称不完全型。本征为系统性疾病,大部份病人有发热、体重减轻,部分病人可有皮肤粘膜病变,少数病变广泛,常...
疾病检查
  1.外围血白细胞计数常升高一般为(10~18)×109/L(10000~18000/mm3),个别可超过20×109/L(20000/mm3),有少数病例白细胞计数不升高;病程较长者可有贫血;多数病例血沉增快。  2.尿道分泌物含有大量白细胞,多为多核白细胞,常出现脓尿,也可见血尿。  3.滑膜液混浊,一些病例呈明...
鉴别诊断
  1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,故Cecil曾将Reiter综合征列入类风湿性关节炎的临床异型中。但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。  2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特...
并 发 症
   1.慢性或复发性关节炎,关节变形,病人最终因残废而改变工作或停止工作;  2.眼症及皮肤损害;  3.慢性背痛,进行性脊柱活动受限;  4.骨关节强直;  5.骶髂关节炎;      6.还可伴发淋巴结及脾肿大,还可累及胃肠、心血管、肺及神经系统等。
疾病预防
      1.减少或避免发病因素,改善生活环境和空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理调配膳食。  2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度劳累,并戒烟戒酒。  3.早发现、早诊断、早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
如何治疗
  Reiter综合征无特效疗法,一般治疗原则如下:  1。支持疗法 急性期注意卧床休息,限制负重,注意清洁卫生。给予容易消化,高热量饮食,补充维生素。  2。对症治疗 急性期或关节炎首选非甾体类抗炎药,如阿司匹林0。3~0。6g 3/d,吲哚美辛(消炎痛)25~50mg 3/d,炎痛喜康20mg 1/d,布洛芬0。2...
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