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乳头内陷
疾病概述
  女性乳房的乳头如不凸出于乳晕平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状时,称乳头内陷(craternipple),是一种较常见的女性乳房畸形。有报道乳头凹陷的妇女的比例高达40%。乳头内陷有两种情形:乳头退缩或翻入乳房内,且牵拉也不高出乳房皮肤者,称真性乳头内陷(图1);乳头发育正常而陷入乳晕内,乳头与皮肤在同一...
疾病病因
  (一)发病原因  从致病因素的角度,真性乳头内陷又有原发性和继发性2种:  1.原发性乳头内陷的主要原因  (1)乳头和乳晕的平滑肌发育不良:乳头有15~20个输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维,内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉。这些肌束的质地与输乳管有明显差别。  (2)输乳管本身发育不全...
主要症状
一侧或双侧乳头退缩至乳房皮肤以下(图2)。若伴有导管周乳腺炎,病人乳晕周围可有红斑和疼痛,乳晕下可触及肿块;若继发于乳腺癌,患侧乳腺尚可有橘皮样、铠甲样等皮肤病变(图3)。  1.病史原发性乳头内陷多发生于少女中,继发性乳头内陷,多见于哺乳期女性,因乳管扩张或伴有乳管周乳腺炎,乳腺肿瘤则伴有乳腺的肿块及相应的皮肤病变。...
疾病检查
        乳头内陷检查:  1.钼靶X线检查轴位片可发现乳腺内肿块、纤维化和钙化病变。      2.MRI检查脂肪抵制扫描时可显示内陷的乳头。    
鉴别诊断
      应该与乳腺癌相鉴别,会导致乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”。  
并 发 症
  1.局部感染乳头内陷使局部清洗困难,容易积存污垢而继发感染,引起慢性炎症,局部经常有渗出物积聚,可有恶臭,可致局部皮肤糜烂。  2.哺乳困难乳头内陷使哺乳无法进行,乳汁淤积。甚至因继发感染而引起急性乳腺炎。  3.内陷影响美观,需作整形处理。
疾病预防
  乳头内陷矫正术前后注意事项  1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;  2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;  3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;  4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。  ...
如何治疗
  预防:  其一,凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2次。注意动作一定要轻柔,最好请有经验者操作。这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的机会就大大减少。  其二,注重衣着。贴身内衣应为棉制品,并...
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