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乳房丝虫病
疾病概述
  乳房丝虫病(filariasisofbreast)是血丝虫寄生于乳房的淋巴管中,造成淋巴管阻塞而发生的丝虫性肉芽肿。男女均可患病,但以女性居多。成年妇女的乳房淋巴管非常丰富,尤其是妊娠、哺乳乳腺,在性激素的作用下,体积变大,淋巴管扩张,为血丝虫的寄生提供了更多的机会。本病以乳房结节为临床特征,有时不易与癌区别。因此...
疾病病因
  (一)发病原因  感染了丝虫的蚊子叮咬了人体皮肤后而致病。  (二)发病机制  感染了丝虫的蚊子叮咬了人体皮肤后,微丝蚴进入了淋巴管中,微丝蚴及成虫进入乳房淋巴管中,引起丝虫性淋巴管炎,继之淋巴管内外膜炎,形成嗜酸性肉芽肿及一系列病理改变。  1.病变部位成年妇女乳房的淋巴管极为丰富,乳房小叶间和乳晕下有丰富的淋巴...
主要症状
  乳房内可触及单个或多个的结节或肿块,肿块多位于乳房外上象限,其次为中央区或外下象限。肿块大小不一,直径多在2~3cm左右,多位于皮下或表浅的乳腺组织内,常累及一侧乳房。早期质软、移动尚好,增长较慢,表面皮肤轻度发红,有轻微疼痛和压痛,同侧腋窝淋巴结肿大,个别还可并发急性化脓性乳腺炎。少数由于肿块近于皮肤,常引起与皮...
疾病检查
  1.静脉血微丝蚴检查午夜行耳垂穿刺取血,涂厚、湿血片,镜检可找到微丝蚴。  2.免疫学检查有较强的敏感性和特异性。  (1)间接荧光抗体试验:阳性率班氏丝虫92.8%,马来丝虫99.1%。  (2)酶联免疫吸附试验:丝虫抗体阳性率与微丝蚴阳性符合率为95%左右。  3.细针吸取细胞学检查乳房肿块细针吸取细胞作涂片,...
鉴别诊断
  1.乳腺癌  (1)病史:乳腺丝虫病人大都有丝虫病流行区居住史。  (2)体征:乳腺丝虫病乳内肿块虽可与皮肤粘连,但很少出现乳头朝向改变和皮肤“橘皮样”变。  (3)乳腺丝虫病血中肿块穿刺细胞检查和病理切片可查到丝虫微丝蚴,而乳腺癌细针穿刺细胞学及病理切片可几无癌细胞。  2.乳房结核  (1)病因:乳房结核病人几...
并 发 症
1.急性期过敏和炎症反应 幼虫和成虫的分泌物、代谢及虫体分解产物及雌虫子宫排出物等均可刺激机体产生局部和全身性反应。早期在淋巴管可出现内膜肿胀,内皮细胞增生,随之管壁及周围组织发生炎症细胞浸润,导致淋巴管壁增厚,瓣膜功能受损,管内形成淋巴栓。浸润的细胞中有大量的嗜酸性粒细胞。  2.慢性期阻塞性病变 淋巴系统阻塞是引起...
疾病预防
  成年妇女乳房的淋巴管极为丰富,乳房小叶间和乳晕下有丰富的淋巴,两者的淋巴大多经淋巴管干汇流向乳房外方的腋窝淋巴结因此本病在乳房外上象限的机会较多。因此,感染了丝虫的蚊子叮咬了人体皮肤后,微丝蚴进入了淋巴管中,微丝蚴及成虫进入乳房淋巴管中,引起丝虫性淋巴管炎,继之淋巴管内外膜炎,形成嗜酸性肉芽肿及一系列病理改变。经由...
如何治疗
  丝虫病在我国南方是四大寄生虫病之一,通过蚊虫叮咬传播,和病人一起正常生活起居并不会导致染病。  在丝虫病流行区普查普治患者及带微丝蚴的人,搞好防蚊、灭蚊工作,对预防丝虫病具有重要意义。  为外来人口进入流行区,可用海群生片150毫克,每月服一次,可达到预防效果。
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