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乳腺湿疹样癌
疾病概述
  乳腺湿疹样癌(eczematoidcarcinomaofbreast)是乳腺癌的一种特殊类型。其临床特征是在乳头及乳晕区出现慢性湿疹样改变,所以亦称上皮瘤样湿疹。
疾病病因
  (一)发病原因  近30年来,有关乳腺癌病因的研究,国内外学者在流行病学和实验室研究方面取得了许多进展,但迄今为止,其病因尚未完全弄清,各种危险因素在乳腺癌发病中的作用仍在探索中。研究乳腺癌及其相关因素,目的是寻找发病原因,提示高危因素,监护高危人群,以期做到三早(早发现、早诊断、早治疗)和干预控制,为乳腺癌的预防...
主要症状
  本病以单侧乳房受累为主,病变初起时,乳头瘙痒、烧灼感,以后表皮变潮红,但因症状不明显常被忽视。病情再发展,则皮肤粗糙变厚,有脱屑、糜烂、渗液、破溃,反复结痂后露出肉芽。病程缓慢,经久不愈。病损由乳头蔓延至乳晕或附近皮肤,重者可使乳头轮廓消失(图2)。乳腺内肿块多位于乳晕附近,往往在乳头病变的后期始被发现。因此,该病...
疾病检查
乳头溢液检查和乳房包块细针穿刺细胞学检查,有助于诊断。  乳房湿疹样癌需排除并发乳腺导管癌的可能,应做乳房钼钯X线检查、干板照相和红外线检查等。如合并有肛门部位的Paget病,则应同时做肛门指诊、肛门镜和盲肠检查。根据单侧乳房发病或大汗腺较多部位(如腋)发生类似湿疹样变化,基底浸润变硬,境界清楚,病程慢性等即应提高警惕...
鉴别诊断
  多发于中年以上女性的一侧乳头或乳晕,偶见于男性和乳房外的大汗腺较丰富的部位;皮损初起为淡红色鳞屑斑片,边界清楚,可有糜烂渗液,类似湿疹,但无明显搔痒及自愈倾向;损害逐渐扩展,甚至发生溃疡。部分病人可伴有乳腺癌、直肠癌或宫颈癌。临床上应予慢性乳房湿疹、接触性皮炎、鲍温病、黑色素瘤等病相鉴别。乳房湿疹和接触性皮炎多见于...
并 发 症
    一般无自觉症状,少数有不同程度的瘙痒和灼痛溃烂,病程缓慢,可迁延多年。本病常同时或先后并发其他癌瘤。常见的并发癌瘤有:癌症骨转移、皮肤基底细胞癌、膀胱癌、汗管癌、外阴浸润性腺癌。合并有宫颈、结肠、膀胱及乳腺的恶性肿瘤约占30%,当肛门黏膜受累时,则通常提示有潜在性直肠腺癌。
疾病预防
     同属于乳腺癌的一种,可以参考如何预防乳腺癌?  1在饮食上应注意多吃新鲜水果和蔬菜,蔬果含有人体所需的各类维生素和微量元素,能维持人体正常的营养代谢。蔬菜中含有的膳食纤维能促进胃肠蠕动,稀释有害物质。尤其是大蒜、西红柿、海藻、豆制品等和玉米等粗粮,含有抵抗癌症的生物活性物质,是有效的抗癌物质,可以有目的性的针...
如何治疗
  (一)治疗  外科手术是本病的首选治疗。  1.手术治疗手术切除范围的大小应以乳腺内能否摸到肿块而定。病变局限在乳头,而乳腺内无肿块、腋淋巴结不大,可行全乳切除术;如果腋淋巴结肿大,疑有癌转移,应行改良根治术;如果乳腺内有肿块者应行根治术或扩大根治术。  2.放射治疗如果患者因各种原因不能耐受手术时,可采用X线放射...
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