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乳腺腺病
疾病概述
  乳腺腺病(adenosisofbreast)是乳腺结构不良症的早期。其主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚者腺泡上皮细胞散居于纤维基质中。Foote、Urban和Dawsorn称之为硬化性腺病(scleradenitis),Bonser等称之为小叶硬...
疾病病因
  (一)发病原因  一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关。即可能与卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减少、雌激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生而发病。  (二)发病机制  本病的病理改变特点是:  1.大体形态肿块多为灰白色、较坚硬的结节,无包膜,与正常乳腺组织边界不清。单发或多发,其大小多在2cm以...
主要症状
  本病好发于中年人,发病至就诊时间约2年左右,发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右。乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现。  1.周期性疼痛表现为月经前乳腺胀痛加重、肿块增大;行经后疼痛减轻或缓解,肿块变小。此种周期性疼痛常因病变分型而不一。在小叶增生型时,周期性疼痛非常明显,纤维腺病型时则疼痛减轻,硬化性型时几乎无疼...
疾病检查
  细针吸取细胞学检查是本病诊断的主要依据。  1.钼靶X线摄影病变可局限于乳房的某一区域、也可广泛弥散于乳房中。增生的乳腺密度增高,呈结节状或毛玻璃状,病变形态不规则,边缘一般模糊不清。弥漫性病变整个乳腺密度增高,正常的腺体结构消失,病变阴影趋向融合。少数患者可有相对粗大的钙化灶,广泛地分布于病变区内(图4)。  2...
鉴别诊断
  乳腺腺病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别:  (1)乳腺腺病与乳腺纤维腺瘤:两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺腺病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有...
并 发 症
  本病主要是指乳腺增生性疾病,且有发生癌变的可能,故对于本病应进行积极的治疗,必要时应进行手术处理。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
疾病预防
  1965年有文献报道的120例乳腺增生症中,发现各型腺病共66例,囊性病46例。66例的平均年龄为35.6岁其临床症状与单纯性乳腺上皮增生症(乳痛症)相类似,但在体征上与囊性增生病象近似。好发于30~40岁的中年妇女平均年龄35岁。  保健:  第一,用积极乐观的态度影响病人,使她树立战胜病痛的勇气和信心。  第二...
如何治疗
  预防:注意平时的生活习惯,包括饮食、起居等等;另一方面,要有对生活压力的自我调节能力,调整一个良好的心态。另外,高龄产妇也要注意。透视等产生的射线对女性朋友有一定影响,要少接触,以减少射线损伤。  术前准备:  (一)术前诊断对肿瘤性质的判断是选择手术方式的主要依据。在拟行手术治疗以前,应尽可能取得较准确的临床或病...