乳头状汗腺腺瘤(hidroadenoma papilliferum)为成年妇女外阴部肛门部位的肿瘤。本病少见,发病年龄主要在25~40岁,外阴部发病率较肛周高4倍。
主要是汗腺上皮增生形成的,目前确切病因不明,有可能和下列因素相关:1.局部长期摩擦刺激,辛辣刺激食物以及油炸食物等不良生活嗜好,导致局部的上皮细胞改变相关,2.有可能和遗传因素相关,遗传因素,导致局部的汗腺细胞异常增生。3.接触放射源、刺激性物质以及炎症感染等,刺激导致局部细胞变异。
肿瘤呈圆形,常高起可自由移动,性质坚实、柔软或呈囊性,大小1~40mm。好发于大阴唇,但也可发生于女阴其他部位,或肛周区,其他部位少见。一般无自觉症状,有时有触痛或出血。偶尔表面形成溃疡,外翻成红褐色乳头状肿块而怀疑为恶性肿瘤。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
临床体格检查:肿瘤呈圆形,常高起可自由移动,性质坚实、柔软或呈囊性,大小1~40mm。好发于大阴唇,但也可发生于女阴其他部位,或肛周区,其他部位少见。一般无自觉症状,有时有触痛或出血。 组织病理检查:位于真皮内,边界清楚,由纤维性包膜包绕。在大多数病例中与其上的表皮不连接。瘤内见导管和囊腔结构。...
根据本病的临床表现,应该和临床表现类似的皮肤结核相鉴别。可见结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反应形成所谓的结核疹。
本病可并发外阴的浅表溃疡,常伴有外阴的明显瘙痒,因抓挠可使皮肤进一步破溃,皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
乳头状汗腺腺瘤预防只要在平常生活中最好以下几点,就可以起到预防肿瘤的作用。 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,...
(一)治疗 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接治疗本病。临床治疗抓哟以手术切除为主。如果有合并皮肤的感染以及外阴炎症的根据患者的具体情况进行全部或全身的抗感染治疗。 (二)预后 本病属于良性疾病。预后良好。