妊娠呕吐(vomiting of pregnancy)是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠，称为早孕反应，一般于停经40天左右开始，孕12周以内反应消退，对生活、工作影响不大，不需特殊处理。而少数孕妇出现频繁呕吐，不能进食，导致体重下降，脱水，酸、碱平衡失调，以及水、电解质代谢紊乱，严...
(一)发病原因尚未明确，可能与下列因素有关： 1.内分泌因素(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高：目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关。因为一方面，早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面，多胎妊娠、葡萄胎患者HCG值显著增高，发生妊娠剧吐的比率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失。...
1.恶心、呕吐停经6周左右出现恶心、流涎和呕吐，并随妊娠逐渐加重，至停经8周左右发展为频繁呕吐，不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样分泌物。 2.水、电解质紊乱严重呕吐和长期饥饿导致脱水、电解质紊乱，使氢、钠、钾离子大量丢失，出现低钾血症。患者消瘦明显，极度疲乏，口唇干裂，皮肤干燥，眼球凹陷，尿量减少。营养摄入不足使...
1.尿液检查患者尿比重增加，尿酮体阳性，肾功能受损时尿中可出现蛋白和管型。 2.血液检查血液浓缩，红细胞计数增多，血细胞比容上升，血红蛋白值增高;血酮体可为阳性，二氧化碳结合力降低;肝、肾功能受损时血胆红素、转氨酶、肌酐和尿素氮升高。 1.眼底检查严重者出现视网膜出血。 2.心电图检查低钾血症可引起心律变化及...
1.急性胃肠炎也可引起恶心、呕吐，甚至脱水，但本病与妊娠无关，多有饮食不洁史。除恶心、呕吐外，伴有上腹部或全腹部阵痛及腹泻，粪便检查有白细胞及脓细胞，抗感染治疗后症状可迅速消失。 2.急性病毒性肝炎严重妊娠剧吐可出现黄疸，肝功能损害，但一般血清转氨酶升高不超出正常值上限的4倍。急性病毒性肝炎则与妊娠无关，常有肝炎...
1.严重呕吐致食管破裂，食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征)。常在剧烈呕吐后发生，大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩，加上膈和腹肌收缩，胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处。与此同时，由于食管处于痉挛收缩状态，其远端可出现局限性的膨胀。当胃内压达到13～...
预防妊娠呕吐的发生，应从以下几方面着手。 1.对妊娠及妊娠后的早孕反应有正确的认识。妊娠是一个正常的生理过程，在妊娠早期出现的轻微恶心呕吐属于正常反应，不久即可消失，不应有过重的思想负担，保持情志的安定与舒畅。 2.减少诱发因素，如烟、酒、厨房油烟的刺激，居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免油漆、涂料、杀虫剂等...
(一)治疗治疗原则为住院休息，适当禁食，记出入量，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，补充营养，防治并发症。 1.补液治疗每天应静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水、生理盐水、平衡液共3000ml左右，加入维生素B6100mg、维生素C2～3g，维持每天尿量≥1000ml并给予维生素B1肌内注射。为更好地利用输入的葡萄糖，可适...
