人体蠕形螨常见的有毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨两种,主要寄生在毛囊及皮脂腺内。重度感染和/或并发细菌感染时,可导致皮肤损害,引起蠕形螨病。人蠕形螨感染具有全球性,感染率随年龄的增长而增高。
①机械性刺激:蠕形螨虫体较小,肉眼难以观察,可自由出入毛囊、皮脂腺,颚体发达,足爪锐利,直接损害表皮细胞,同时它还以宿主上皮细胞为食,刺吸上皮细胞内容物;②化学性损害:虫体的代谢物、分泌物,虫体死亡的分解产物甲壳质粒均属于异物,作为炎性介质导致炎症反应;③免疫病理:目前这种说法尚存在争议,部分学者认为虫体突破毛囊和...
蠕形螨在人面部前额、眼缘、鼻周、下?、口周检出率最高,常见临床表现为酒糟鼻、痤疮、睑缘炎的表现,部分病人有外耳道瘙痒,乳头炎,外阴瘙痒等症状。 1.好发于成人面部,其中以鼻部、额部及颊部为明显。 2.皮损类似于脂溢性皮炎、酒糟鼻、痤疮、色素沉着、花斑癣样等,主观微痒。 3.挤出皮脂,在显微镜下可发现人蠕形螨。
临床皮肤检查:面部的皮肤以及鼻周可见红色丘疹,以及酒渣鼻样和痤疮样皮疹,如毛囊损害、红斑、脓疱、脱屑。 病理学检查:皮肤角化过度,可见到皮脂堆积,可伴有嗜酸性粒细胞的浸润,合并感染的可见中性粒细胞浸润。 其他检查:血常规,以及面部分泌物显微镜下检查。
该病要和下列疾病鉴别: 1.丘疹性荨麻疹皮疹常突然发生,与季节关系不大,不一定有谷物、杂草接触史,不易查到虫体。 2.疥疮有典型的好发部位,在指缝处常能查到疥螨或虫卵。 3.水痘发病多在春季,多见于儿童,有接触传染史,皮疹以水疱为主,发疹前常有先驱症状,无谷物、杂草接触史。
1螨性酒渣鼻:是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。 2螨性睑缘炎:是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性、慢性炎症。 3螨性外耳道瘙痒症。 4.蠕形螨还可以引起脂溢性脱发、口周炎、外阴瘙痒等皮肤疾病,也可和混合痔、表皮囊肿、基底细胞癌、结核样麻风等同时存在。
人体蠕形螨病的控制重在预防。蠕形螨病的预防宜采取综合性防治措施:①早期发现、正确诊断和治疗蠕形螨感染患者;②改善环境卫生条件,养成良好的卫生习惯,家庭中的脸盆、毛巾等专用,常烫煮,减少传播机会。勤洗澡、勤晒枕头、被褥;③严格消毒美容、按摩等公共场所的用具,防止相互感染。
1.西医以杀螨虫、去除皮脂、改善症状为治疗原则。如内服灭滴列灵等。但容易反复。 2.中医多以清泻肺胃、凉血解毒、活血化瘀等方法治疗。 3.口服替硝唑0.1g,每天3次,或甲硝唑0.2g,每天3次,2周一个疗程,外用5%硫磺洗剂,或(过氧苯甲酰)乳剂。