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神经衰弱
疾病概述
  神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
疾病病因
  (一)发病原因  从Beard开始,神经衰弱就被看做是可由素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性疾病。  1.巴甫洛夫认为,高级神经活动类型属于弱型和中间型的人,易患神经衰弱。这类个体往往表现为,孤僻、胆怯、敏感、多疑、急躁或遇事容易紧张。  2.神经系统功能过度紧张,长期心理冲突和精神创伤引起负性...
主要症状
  一.症状  原来神经衰弱的意义是:“中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状”(Muller《神经衰弱手册》,1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind认为:神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中...
疾病检查
  1.存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。  2.具有易感素质或性格特点。  3.临床症状以易兴奋,脑力易疲乏,头痛,睡眠障碍,继发焦虑等。  4.病程至少3个月,具有反复波动或迁延的特点,病情每次波动多与精神因素有关。      5.全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,如心电图、脑电图、脑电地...
鉴别诊断
  需要与神经衰弱鉴别的疾病有:  1.脑器质性和躯体疾病 神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病,如脑动脉硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后;各种急、慢性工业中毒;以及各种慢性躯体疾病,如肺结核、溃疡病、慢性肝炎、鼻窦炎、甲状腺及肾上腺疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后,则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。 ...
并 发 症
  病人往往会出现肌肉紧张性疼痛,植物神经功能紊乱,比如稍一紧张就头痛或说不清的肌肉疼痛,且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹泻或便秘;女病人还可以出现月经不调,男病人则出现阳痿、遗精、早泄等。在睡眠方面,出现各种睡眠障碍也是非常普遍的。
疾病预防
  引起神经衰弱的原因有环境因素和内在因素, 因此,应该从这两方面来进行预防。  一、正确认识自己:对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明,尽量避免做一些力所不及的事情,或避免从事不适合自己的体力和精神的活动,好高骛远,想入非非,杞人忧天,为了名利和地位而费尽心机都是不好的。  二、培养豁达开朗的性格:自...
如何治疗
  (一)治疗  多数患者自认为“衰弱”,于是力求进补,但疗效不佳。我们从选择性疲劳这个特征出发,主张用心理治疗,主要调整情绪,力争心态平衡加之体育锻炼、理疗,有时可收到一定的疗效。  1.心理治疗 是治疗神经衰弱的基本方法。常用的有以下几种:  (1)集体心理治疗:以10~20名患者为一组,由医生向患者系统讲解有关神...
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