失用症(apraxia)即为运用障碍,是指脑损伤后大脑高级部位功能失调,表现为不存在瘫痪和深感觉障碍的情况下肢体的运用障碍,是后天习得的、随意的、有目的性的、熟练能力的运用行为障碍。患者神志清楚,对所要求完成的动作能充分的理解,却不能执行,不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。 这种失用不...
(一)发病原因 目前暂无相关资料 (二)发病机制 失用症在大脑半球弥散性病变时发病率高,而局限性病变时相对少见,故在脑萎缩性病变、炎症、血管性病变及早老性退行性病变时多见。阿尔茨海默(Alzheimer)病在病程不同阶段出现观念性及结构性失用症,最后出现严重的完全性失用症。局限性损害最常见于缺血性脑血管病。脑...
在临床分类上目前尚无统一意见。现按具体表现及常见类型分述如下。 1.患者运用障碍的具体临床表现 (1)面部运用障碍:先要求患者依据言语指令做出各种动作,再依据视觉指令模仿各种动作,如撅嘴、吹口哨、微笑、闭眼、皱眉、张口、闭口、摇头等。面部运用障碍是两侧性的,大多侵犯面神经所支配的肌肉。运用障碍对各种动作的影响是...
在问病史和全面而有重点查体基础上,重点应检查患者的神经体征、语言功能和认知功能。 有选择性的必要的辅助检查项目还包括: 1.血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规检查,对病因诊断有鉴别意义。 2.脑脊液检查对病因诊断也有鉴别意义。 包括心电图、超声波。CT及MRI等检查有助于神经系统定位诊断。
失用症只能在没有明显意识障碍、言语障碍(理解障碍)的情况下被诊断。其诊断前提条件还有:患者无任何运动障碍,没有瘫痪、肌张力不全、不随意运动或共济失调,患者也并非各类型痴呆的患者。 1.观念性失用症患者的动作似乎缺乏基本的计划,可能被错误地诊断为意识模糊。与感觉性失语共存时,常误导诊断的注意力远离失用症,它同神经支...
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本病暂无有效预防措施,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。
(一)治疗 主要是针对脑部原发病的治疗及与康复训练。 (二)预后 目前暂无相关资料