食管狭窄一般是指食管良性疾病（不含肿瘤）或并发症引起食管腔狭窄，食管良性狭窄有先天性和后天性原因，前者极为罕见。多为一段食管局限性增厚狭窄或是食管粘膜有环状瓣状隔膜；后者以瘢痕性狭窄最为多见。 先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸...
食管狭窄是由什么原因引起的 本病是因食管胚胎发育过程中，气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果，多发生在气管分叉以下位置。 后天性狭窄常见原因： 1.食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄; 2.食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔; 3.食管周围组织病变从外部压迫食管...
先天性食管狭窄的特征表现是进餐后的食物反流，摄取半固体或固体食物时症状更加明显。反流物中主要为唾液和消化不良的乳汁或食物，并无酸味亦不含胆汁。反流食物进入气管，患者可出现呛咳或发绀。有些年长儿，由于近端食管异常扩大，成为存有食物的囊袋，可以压迫气管或支气管，产生喘息。查体：无特殊病理体征，有些患者可有营养不良或贫血...
【实验室检查】 可行24h食管pH监测，必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检 查，以辅助诊断。【辅助检查】 1.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。 (1)长段型：狭窄发生于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动(图2)。本型临床症状出现较早，与反流...
X线检查是诊断本病的主要依据，其影像需与以下疾病鉴别： 1.贲门失弛症狭窄部位于贲门，有间断性开放，钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄，无开放喷射征象，但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2.后天性反流性食管炎狭窄段食管不光滑，凹凸不平，黏膜破坏或有龛影，有时可见食管裂孔...
由于喂奶或进食后发生食物反流，反流食物和唾液可进入气管，引起吸入性气管炎或肺炎。 反流食物进入气管，患者可出现呛咳或发绀。有些年长儿，由于近端食管异常扩大，成为存有食物的囊袋，压迫气管或支气管，产生喘息。食管狭窄还可并发吞咽困难，饮食困难等症状。
支气管腺瘤 多发生在30～40岁女性。好发于近肺门的大支气管，右下叶支气管多见。肿瘤来源于支气管腺体。一部分向管腔内生长，表面覆盖正常的支气管粘膜；一部分向管腔外肺组织生长，常呈亚铃状。其组织学特点为典型的腺瘤样结构，支气管表面上皮完整，有时可见鳞状上皮化生，支气管局部粘膜内的粘液腺增多，有乳头形成。据其组织学将支气...
食管狭窄的治疗及注意事项 1.手术方法 (1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法，近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。 (2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧，扩张无效，可切开食管，切除环形黏膜，再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。 (...
