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肾结石
疾病概述
  肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏...
疾病病因
  (一)发病原因  肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长,聚集,最终形成结石,在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两个因素,  ①过饱和状态的形成见于尿量过少,尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙,草酸,尿酸,胱氨酸...
主要症状
  一.临床表现  1.无症状多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红,白细胞。  2.腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。  3.肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状...
疾病检查
  实验室检查:  1.尿化验可分为一般检查和特殊检查。  (1)一般检查主要为尿常规:它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。尿石患者的尿中可以发现血尿、晶体尿和脓细胞等。尿pH值的高低常提示某种类型的结石:磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿p...
鉴别诊断
  肾结石需与下列疾病进行鉴别。  1.胆结石胆结石可致胆绞痛,易与右侧肾绞痛相混淆,胆结石合并有胆囊炎时,可出现右上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,墨菲征阳性,右肋缘下有时可有触痛并随呼吸移动的肿大胆囊,或边界不清,活动度不大而有触痛的被大网膜包裹的包块,胆结石病人尿常规检查一般正常,B超检查可以确定诊断。  2.肾结核...
并 发 症
  1.泌尿系梗阻肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。  肾结石发生梗阻由于发病缓急不同,其临床表现有很大差...
疾病预防
  预防尿石症复发的措施主要有:  1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分,有的放矢地制订预防的措施。  2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品),这里我们特别强调母乳喂养的重要性。  3.大量饮水,饮水对预防尿石复发是十分有效的,多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~300...
如何治疗
  预防尿石症复发的措施主要有:  1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分,有的放矢地制订预防的措施。  2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。  3.大量饮水,饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~300...