腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)与小儿腹股沟斜疝不同，成人腹股沟斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后，因内环部薄弱而形成斜疝，疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内，是后天获得性疝，故亦称后天性腹股沟斜疝。成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别，...
(一)发病原因 1.腹股沟管区解剖结构缺陷是成人腹股沟斜疝发病的基础。 2.后天获得性损害以及腹股沟管区肌肉生理防卫功能丧失是成人腹股沟斜疝发病基础之一。 另外，当腹横筋膜和腹横肌收缩时，凹间韧带和内环一起被牵向外上方，从而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟管内环，阻止了疝囊的形成。由于种种原因，致使腹横肌与腹内斜肌...
1.症状 (1)腹股沟部肿块：腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。早期肿块较小可局限于腹股沟部，随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管，下端宽大、丰满，类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块。易复性腹股沟斜疝，肿块常在站立、行走、劳动或咳嗽时出现，安静和平卧休息时自动回纳，或用手按...
有一小部分病人，因疝囊小、肿块突出不明显不易引起注意或未能扪及肿块，而又常出现不明原因的下腹部或腹股沟区域的疼痛，以及并存有其他疝或特殊类型斜疝，如Richter、Littre疝等，及时确诊十分困难。对于这些情况，可借助以下辅助检查来进行。 1.疝造影术(Herniography)能诊断早期腹股沟疝，且对不明原因...
一般而言，腹股沟斜疝是一种容易诊断的疾病，但易与某些疾病相混淆，应注意与之鉴别。 1.腹股沟区域的直疝、股疝 (1)疝的位置与疝出途径：要对腹股沟区的局部解剖有完整、立体感的认识，要判断疝是三角还是股管突出而来。腹股沟斜疝病程长者可进入阴囊，回纳后压住内环，疝块就不再出现。直疝则少见，Hesselbach三角位...
1.嵌顿性疝是腹股沟斜疝的常见并发症。患者(少数人原先可无腹股沟疝病史)在强度用力劳动、剧烈咳嗽或排便等腹内压骤增的情况下，疝块突然增大、变硬，不能回纳腹腔，疼痛明显加剧，呈持续性并有触痛。若嵌顿的疝内容物为肠管可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等肠梗阻症状。 2.绞窄性疝嵌顿疝若不及时处理，进一步发展则形成...
1.改变不良的生活习惯，培养健康的生活方式 (1)戒烟：吸烟不仅可引起慢性咳嗽，导致腹内压升高，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅：便秘是导致腹压增加的重要原因之一，故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应...
(一)治疗 1.佩戴疝带成人腹股沟斜疝不能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。但遇有特殊情况不宜手术时,可暂缓。手术暂缓期间，可佩戴疝带紧压疝环。因长期佩戴疝带可使疝内容物与疝囊颈粘连，易致难复性疝，故一般不予推荐。 (1)手术暂缓条件：①妊娠6个月以上者，因子宫常将肠襻推向上腹部，疝发生的机会较少;②身...
