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输卵管肿瘤
疾病概述
  输卵管肿瘤(tumoursofthefallopiantube)甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoidtumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种,绝大...
疾病病因
  病因不明。不孕与生育少可能是其主要的发病因素。输卵管癌患者中有不孕史者占30%~60%。炎症可能是其发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。2/3病例为单侧性,好发于壶腹部或伞部,病变起自内膜,浆膜面粗糙,常与周围组织粘连,输卵管胀大,呈积水状,腔中可见乳头状组织及混浊液体,镜检为腺癌。  1、巨检:...
主要症状
  早期原发性输卵管癌既“隐蔽”又“狡猾”,症状不典型。输卵管肿瘤的早期症状主要表现为阴道内流出液体,轻微腹痛,等肿瘤生长到一定程度时,可发现腹部包快。如果阴道有大量水样排泄物、出血、腹痛,病情往往已发展到中晚期;如果癌细胞广泛转移,阴道流出的液体色浊恶臭,还可能出现排尿不畅或肠梗阻等险情。  输卵管肿瘤症状  早期多...
疾病检查
  一般检查  (1)细胞学检查:阴道脱落细胞学检查找到不典型腺上皮纤毛细胞,提示输卵管癌的可能。阳性者应行分段诊刮以排除子宫内膜癌和宫颈癌。若细胞学检查阳性而诊断性刮宫阴性则可能为输卵管癌。当肿瘤穿破浆膜层或有盆腹腔扩散则可在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。  (2)子宫内膜检查:子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤患者常有阴...
鉴别诊断
  病史常有原发或继发不孕史。术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女,应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时,可作出临床诊断。  辅助诊断:阴道细胞学检查楞协助诊断,如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞,提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞,经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌...
并 发 症
  1、输卵管峡:输卵管肿瘤症状输卵管峡是从子宫外侧角水平向外延伸,达卵巢下端附近的一段,约占输卵管全长的1/3,输卵管肿瘤症状内接输卵管子宫部,外连输卵管壶腹。此部短而细直,壁厚腔窄。输卵管炎易造成峡部堵塞而导致不孕或宫外孕,是输卵管肿瘤的严重危害。  2、输卵管漏斗:输卵管肿瘤症状输卵管漏斗先输卵管的末端,输卵管肿...
疾病预防
  1、避免不洁性交及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。  2、治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查。  3、对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。  4、治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。
如何治疗
  治疗原则  治疗原则是以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗,强调首次治疗的彻底性。  1、手术是最主要的治疗手段,原则上早期应行全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。  2、化学治疗与卵巢癌相似,多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。  3、放射治疗由于以铂类为主的联合化疗疗效显著,较少应用放射治疗。  手术治疗是...
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