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手外伤
疾病概述
  双手是日常生活和工作中最常用到的一个器官,由于手部在多数情况下没有太多的保护,而又需要不断地接触各种工具和物件,在外伤(如摔倒或撞击)时,其反射性地扶持、支撑,也使得它成为全身最易受伤的一个部分。也正是因为双手的重要性,如何正确地处理手部的外伤,使其得到更快、更完全的功能和外观的恢复,也就成为广大患者和手外科医生所...
疾病病因
    刺伤  如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小,损伤深,可伤及深部组织,并可进污物带入深组织内,导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。  锐器伤  日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤,劳动中的切纸机、电锯伤,伤口一般较整齐,污染较轻,伤口出血较多,伤口的深浅不一,所致的组织损伤程度亦不同。常造成重要的深部组...
主要症状
  一、开放性损伤:此类损伤常合并出血、疼痛、肿胀、畸形和(或)功能障碍。  二、闭合性损伤:闭合性损伤由于皮肤完整,而皮下组织在损伤后严重肿胀,容易导致皮肤将肿胀的软组织紧紧地勒住,使得局部的血液循环障碍,部分病人甚至会因此导致远端肢体或软组织的坏死。
疾病检查
  手外伤的检查包括以下几方面  手外伤涉及神经、肌肉、血管的损伤需作相应有关检查;断指再植病人应用肝素有时需检测凝血酶原时间,纤维蛋白原等;影响全身情况者行血液物化测定及血气分析等。  皮肤损伤的检查  (1)了解创口的部位和性质:根据局部解剖关系,初步推测皮下各种重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。  (2)...
鉴别诊断
骨折:骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时加剧。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限。
并 发 症
  手外伤的患者可发生手部出血,严重者可以表现为大出血而影响血液循环,导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者,可能并发肌腱与关节粘连,从而造成功能障碍,严重者可造成关节僵硬和创伤性关节炎。另外,开放性手外伤最常见的并发症则是感染,其主要原因包括:机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重,失活组织辩别不清,清创不彻底等。
疾病预防
  怎样防止发生手外伤  烧烫伤  难得下次厨房,因此经验不足。不小心热油、沸水溅到手上;不小心碰了正在加热的锅壁;没等高压锅气放完就开盖都容易让手受折磨。这种情况要怎么样预防手外伤呢?  如果皮肤小范围发红,说明不重,属于I度烫伤。如果受伤的部位起水泡,疼痛比较厉害,属II度。最有效的方法,迅速局部冷却,用清洁冷水冲...
如何治疗
  怎样对手外伤进行治疗  治疗原则  1.严重手外伤需现场急救,止血、包扎,转送条件较好医院。  2.开放性手外伤早期彻底清创,尽量无张力下一期闭合伤口。有张力创面行皮片移植或皮瓣移植等一期复盖创面。  3.血管损伤影响血运者行血管吻合修复。  4.神经损伤应早期修复,污染或缺损者行二期移植。  5.肌腱断伤争取一期...
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