桡骨下端骨折,比较常见,成人和老年患者多见。骨折发生在桡骨下端2~3厘米以内。在20岁以前的患者,骨骺与骨干尚未完全闭合,跌仆时常发生桡骨下端骨骺分离,成为幼年型的伸直型和屈曲型骨折。
(一)直接暴力:较常见的是由于直接暴力所造成:多因重物打击手臂、辗压、手内翻扭伤或误撞硬物引起。 (二)间接暴力:为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折。 (三)慢性劳损:也有些骨折是由积累性劳损所造成:如长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如体操运动员。
伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有下尺桡关节脱位。
无相关实验室检查。 拍腕关节正侧位X线片(含肘关节、腕关节),可确定诊断。
临床上在作出诊断时应与下面的几个疾病进行鉴别: 1、伸直型骨折(colles骨折) 最常见,多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地,暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离;老年人由于骨质疏松,轻微外力即...
无特殊并发症,主要易导致局部感觉和功能障碍!
1.本病是由于外伤性因素引起,对本病的防治,重点在预防并发症的发生,特别是老年人。 2.患者朋友可以吃一些高营养、高热量的食物,如:鸡蛋、鸡肉、猪肉、排骨。再多吃蔬菜。 3.进行正确的功能锻炼,加强握拳松拳动作的锻炼,恢复肌力和肌肉协调功能,防止因肌肉萎缩造成的功能障碍。 4.防止肌腱、神经损伤的出现...
以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。 (一)手法复位外固定 1、麻醉局部麻醉。 2、体位仰卧。 3、牵引肩外展90度,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端牵引,另一助手握住肘上房作反牵引。 4、复位充分前因后,术者双手握住腕部,拇指压住骨折远端向远侧推挤,2―5指顶住骨...