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手癣
疾病概述
  手癣(tineamanuum)是手掌及指间的皮肤癣菌感染,可蔓延到手背。手癣与足癣相似,但也有差别。如手癣发病率低于足癣,并发症少见。足癣多为双侧累及,而手癣则多见于单侧,即使两侧受累,也轻重不一,鳞屑角化较多见,糜烂、渗出少见。此外,手部因经常洗刷和治疗,致使皮损不典型,查菌阳性率也比较低。中医鹅掌风属于手癣范畴...
疾病病因
  (一)发病原因  手癣的病原菌与足癣基本相同,以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌。手癣常因搔抓足、体、股癣传染而来,手部外伤是常见诱因。本病世界各地均有发生,发病率的高低与职业相关,矿工、鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。  (二)发病机制  与股癣相同。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏...
主要症状
  手癣多见于中老年人,男性多于女性,多为单侧,久之可发展为双侧。夏季多发生水疱,冬季常见皲裂,常因疼痛影响活动。由于手部经常受外界因素如洗涤剂的刺激,手癣表现不典型,易于被忽视而致迁延不愈。手癣多由足癣传染或继发于指(趾)甲癣,但也可以原发,原发者部位多见于拇指与示指向侧面、指间及掌心部,早期皮损为丘疱疹,然后逐渐扩...
疾病检查
  真菌学检查取鳞屑或疱壁做直接镜检,可查见菌丝或关节孢子,角化型查菌阳性率低。  组织病理:急性期表皮有细胞间水肿、海绵形成、细胞浸润,水疱位于表皮角层之下,可有角化不全。慢性期有角化过度、棘层增厚及慢性炎性浸润。用PAS染色偶可在角质层内找到真菌菌丝。
鉴别诊断
  1.手部湿疹手部湿疹发病常为双侧,发展快,边界不清楚,皮损为多形态损害,真菌检查阴性。  2.剥脱性角质松解症又名层板状出汗不良,是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,皮损初起为针头大白点,由表皮角层松解形成,渐扩大脱屑,无丘疹和水疱,也无瘙痒,双手对称发生,多见于青少年,常有季节性复发倾向。  3.汗疱疹典型损害为...
并 发 症
对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施,手足癣通常很痒,病情严重的可能还会很痛,切忌随意搔抓,那样不但会刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环,而且容易使感染扩散,同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染,那很容易化脓,化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)。
疾病预防
  手癣的预防工作要从日常生活做起,主要有以下几点:  预防手癣,应注意卫生,平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激,不用公共拖鞋及毛巾,鞋袜、脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥,夏天尽可能不穿胶鞋。真茵是一种条件致病菌,当人体免疫功能旺盛时便不易思病,而在人体抵抗力下降时便易染病。  手足多汗和损伤,...
如何治疗
  中药治疗:  1。风湿蕴肤  治法:消风除湿。  方药:消风散加减:防风10g,白鲜皮30g,苍术10g,苦参30g,蝉衣10g,胡麻仁6g,生石膏30g,苡仁30g,牛膝10g。水煎服,每日1剂,分2次服。  2。血虚风燥  治法:养血祛风。  方药:当归饮子加减:当归12g,制首乌15g,红花10g,白芍10g...